Что такое ретейнеры и как они работают?

Для коррекции неправильного прикуса применяется несколько методик. Чаще всего для сложных дефектов рекомендуют установку брекет-системы, которые после снятия заменяются ретейнерами. О данном виде ортодонтической конструкции пойдёт речь в данной статье.

Что такое ретейнер?

Выглядит конструкция в виде металлической дуги, закреплённой с внутренней стороны зубного ряда

Ретейнер представляет собой специальный аппарат, используемый в ортодонтии для закрепления положения зубов при исправленном прикусе.

Выглядит конструкция в виде металлической дуги, закреплённой с внутренней стороны зубного ряда. Такие изделия являются несъёмными.

Помимо металлических ретейнеров выпускаются капы из полимерного материала, они выполняют аналогичную функцию.

В отличие от брекет-систем ретейнеры не оказывают давление на зубы, они фиксируют их в определённом положении, предотвращают микропередвижения.

Лечение брекетами продолжается в среднем 1,5-2 года. После снятия системы зубы могут вернуться в неправильное положение.

Чтобы избежать обратного эффекта, рекомендуется ношение прозрачных кап на протяжении 3-6 лет, а в некоторых случаях 10 лет.

Период ношения ретейнеров разбивается условно на три этапа:

• вначале их не снимают (за исключением гигиенических процедур);
• позже фиксируют на челюсти только на ночь;
• затем переходят на ношение день-через-день.

Ретейнеры помогают привыкнуть к новому прикусу, дают зубам окрепнуть в изменённом положении, иначе при жевательных и других нагрузках дефект вернётся.

Виды

Ортодонтические изделия бывают нескольких видов.

Съемные конструкции

Съёмные конструкции достаточно просты в использовании. Внешний вид представляет собой прозрачную капу, изготовленную из полимерных материалов.

Другой разновидностью является пластинка из пластика с металлическими дугами. Надевать и снимать их пациент сможет легко, уход не предусматривает сложных манипуляций.

Преимущества:

• гигиена полости рта не требует дополнительных процедур;
• нет ограничений в еде;
• минимальная вероятность поломки конструкции.

Недостатки:

• длительная адаптация;
• изменяет дикцию, провоцирует в первое время обильное слюноотделение;
• возможна аллергия на пластик;
• низкие эстетические качества.

Внешний вид съемных ретейнеров представляет собой прозрачную капу, изготовленную из полимерных материалов

Несъемные конструкции

Несъёмные конструкции представляют собой металлическую дугу, которая фиксируется композитными материалами с внутренней стороны зубов.

Преимущества:

• быстрая адаптация;
• изделие не меняет дикцию;
• ретейнер не заметен для окружающих;
• высокая эффективность.

Недостатки:

• высокая стоимость;
• необходимость в тщательной чистке полости рта;
• требуется постоянный контроль стоматолога;
• ограничения в еде;
• возможны поломки.

Несъёмные конструкции представляют собой металлическую дугу, которая фиксируется композитными материалами с внутренней стороны зубов

Комбинированные ретейнеры

Комбинированные ретейнеры устанавливаются в случаях, когда на верхнюю и нижнюю челюсть требуется разная сила давления.

Также данный вид отличается разным режимом ношения конструкций: вначале надевают проволочную дугу, после чего рекомендуют капу.

Преимущества комбинации ортодонтических изделий:

• увеличение эффекта лечения;
• устранение подвижности зубов;
• сокращение срока ношения проволочной дуги.

К недостаткам можно отнести разве что неудобства, создающиеся при одновременном ношении конструкций разных видов.

Данный вид отличается разным режимом ношения конструкций: вначале надевают проволочную дугу, после чего рекомендуют капу

Модели

Конструкция несъёмных ретенционных аппаратов классическая в виде дуги, что может меняться, так это материал, из которого производится изготовление.

Съёмные же изделия представлены в ассортименте:

1. Трейнеры представляют собой цельнолитое изделие, фиксируемое в полость рта сразу на обе челюсти. Конструкция предназначена для применения в ночные часы (во время сна). В качестве материала используется гипоаллергенный силикон. Изготавливаются ретенционные аппараты по стандартным шаблонам в нескольких размерах.
2. Ретенционные капы бывают стандартными, термопластичными и индивидуальными. Изготавливаются из медицинских полимерных материалов. Отличаются быстрой адаптацией и простым уходом. Снимать нужно только во время приёма пищи и для выполнения гигиены. Капы рекомендованы для ношения на этапе отвыкания от ретейнеров и при незначительных проблемах с прикусом после снятия брекетов.
3. Ретенционные пластины применяются для фиксации только верхней челюсти. Конструкция изделия включает: пластину из акрила, ортодонтическую дугу и фиксирующие элементы.
4. Охватывающие ретейнеры – это изогнутые в анатомической форме ортодонтические дуги, сделанные из металла. Защитное покрытие минимизирует проявление аллергии. Изгиб дуги выполнен таким образом, что нуждающиеся в коррекции зубы получают жёсткую опору, фиксируя правильное положение, вне зависимости от зоны воздействия (внутренняя или наружная часть зубной поверхности).
5. Лента Риббон устанавливается сложнее, включая процесс препарирования. С внутренней стороны зубной поверхности формируют горизонтальные каналы, по которым закрепляется конструкция. Процедура установки ленты длится дольше, нежели классических ретейнеров, от специалиста требуется высокая точность исполнения. Данный вид рекомендован после извлечения из полости рта несъёмных ретейнеров.

Лента Либбон

Охватывающие ретейнеры

Ретенционная пластина

Ретенционная капа

Тейнеры

Изготовление

Ортодонтические конструкции изготавливаются по индивидуальным слепкам, снятым с пациентов. Процесс создания модели занимает от 2 до 7 дней.

Этапы изготовления ортодонтического изделия:

• снятие оттиска;
• изготовление и 3d сканирование модели;
• 3d печать челюсти;
• создание на пресс формере прозрачной каппы.

Есть и стандартные ретейнеры в виде пластин, которые при фиксации подгоняют под челюсть пациента. Но такой метод уступает по эффективности индивидуальному подходу.

Установка ретейнеров на зубы

Ретейнеры устанавливаются сразу после снятия брекетов. Предварительно проводится подготовка, включающая лечение (при необходимости) и чистку.

Процесс установки ретейнеров состоит из следующих этапов:

1. 

   Изготовленные ортодонтические изделия фиксируются сразу после снятия брекетов и тщательной очистки зубов

   Ещё до снятия брекет-системы стоматолог проводи профессиональную гигиену полости рта.

2. Далее на внутреннюю поверхность (лингвальную) зубов наносится адгезионный состав для фиксации конструкции из проволоки (несъёмный ретейнер).
3. Извлечение брекетов с помощью специального инструмента.
4. Полировка зубной эмали.

Процедура абсолютно безболезненная, присутствуют только неприятные ощущения. По продолжительности занимает около 30 минут.

Со съёмными конструкциями всё проходит ещё проще. Изготовленные ортодонтические изделия фиксируются сразу после снятия брекетов и тщательной очистки зубов. Завершается приём у врача рекомендациями относительно ношения конструкции.

Рекомендации по уходу

Уход за ортодонтической конструкцией несложный, достаточно выполнять следующие действия:

• 

  Чистить зубы нужно не менее 2-х раз в день

  чистить зубы нужно не менее 2-х раз в день;
• для лучшего очищения межзубного пространства рекомендуется применять специальную нить, ирригатор;
• при работе щёточкой с внутренней стороны зубов важно не предпринимать усилий и давления, чтоб конструкция не отклеилась;
• после каждого приёма пищи рот следует полоскать фторсодержащей жидкостью;
• периодически необходимо посещать стоматолога для выполнения профессиональной чистки;
• съёмный ретейнер снимается перед приёмом пищи и хранится в специальном боксе;
• перед фиксацией на челюсть изделие ополаскивают водой;
• дважды в день съёмную конструкцию помещают в дезинфицирующий раствор.

Цена на изготовление ретейнеров

Стоимость лечения учитывает все этапы, но может оплачиваться и частями

Установка ретейнеров осуществляется, как правило, у ортодонта, который занимался коррекцией прикуса с самого начала лечения.

Это очень удобно, ведь врач уже знаком с особенностями пациента и интенсивностью исправления проблемы.

Зачастую стоимость лечения учитывает все этапы, но может оплачиваться и частями.

На ретенционный период нужно планировать такие расходы на изготовление изделий:

• несъёмная конструкция для одного зубного ряда – цена от 7 000 руб.;
• съёмное ортодонтическое изделие – от 5 000 руб.;
• установка – около 5 000 руб.

Сколько их носить?

Длительность ношения ортодонтических фиксаторов зависит от нескольких факторов:

• разновидности аномалии прикуса;
• возраста пациента;
• срока ношения брекетов;
• количества отсутствующих зубов на челюсти;
• особенности сложения челюсти и первоначальное положение зубов.

Ретенционный период длится примерно в два раза дольше, нежели выполнялась коррекция положения челюсти брекет-системой.

Иногда ношение ретейнеров показано на протяжении всей жизни. Это касается пациентов старше 30 лет.

Исправить прикус с возрастом становится всё сложнее, что обусловлено плохой податливостью костной ткани. Достигнутый результат при использовании разных видов ортодонтических конструкций сохраняется недолго.

Справка! Срок ношения ретенционных аппаратов на верхней челюсти меньше, нежели на нижнем зубном ряду. Это объясняется подвижностью и нестабильностью нижних единиц, склонных к рецидивам.

Снятие

Поверхность зубов тщательно очищают от остатков полимерного состава и выполняют полировку

Снимать ретейнеры следует только в клинике у ортодонта, который наблюдает пациента.

Изменить режим ношения корректирующего изделия, и принять решение о её снятии может исключительно специалист.

Процесс извлечения конструкции происходит за короткий промежуток времени (минут 10-20).

Вначале инструментом обрезается проволока, после чего аккуратно отклеиваются фиксирующие элементы изделия.

Поверхность зубов тщательно очищают от остатков полимерного состава и выполняют полировку. После длительного лечения прикуса всегда назначают курс восстановления структуры эмали.

Справка! Снять несъёмный ретейнер с одной челюсти обойдётся в 1 500 рублей.

В домашних условиях снимать фиксаторы нельзя, без специального инструмента и опыта выполнения подобных манипуляций высока вероятность серьёзного повреждения эмали.

К тому же пациент самостоятельно не сможет определить, пришло ли на самом деле время извлекать ортодонтическое изделие.

Популярные вопросы

Что делать, если ретейнер отклеился сам? Сломался?

Случается так, что в процессе ношения конструкция отклеивается. Поломка может быть связана с некачественной обработкой поверхности зубов специальным составом во время установки конструкции.

Другой причиной являются пломбы и другие реставрационные изделия. Самое разумное решение – как можно быстрее обратиться к врачу для исправления ретейнера, но это вовсе не означает, что нужно нестись в клинику среди ночи.

Самостоятельно браться за ремонт не стоит, некачественное соединение не обеспечит надёжную фиксацию зубного ряда.

Можно ли подклеить самостоятельно?

Среди пациентов встречаются мастера на все руки, им по силам состыковать отклеившийся фрагмент конструкции. Однако более разумным решением является посещение врача на протяжении 2-3 суток после обнаружения поломки.

При небольшом дефекте деталь фиксируют композитом, что даёт возможность обойтись без замены изделия. Если повреждение существенное, пациенту изготавливают новый ретейнер. Во время ремонта он носит капу или пластинку.

Можно ли делать МРТ?

Наличие в полости рта брекетов или ретейнеров не является противопоказанием к проведению диагностических процедур на МРТ.

Используемый материал для изготовления ортодонтических конструкций слабо реагирует на магнитное поле, поэтому изменить показания диагностики не сможет.

Что лучше капа или ретейнер?

Единого мнения специалисты не высказывают относительно вида конструкции для ретенционного периода. Выбор конструкции зависит от следующих факторов:

• возраста пациента;
• особенностей строения челюсти;
• сложности нарушения прикуса;
• материальных возможностей.

Оба варианта дают хорошие результаты при правильном использовании.

Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов?

Длительность ретенционного периода определяется в каждом отдельном случае индивидуально с учётом сложности проблемы и срока ношения брекет-системы. В среднем на данный этап лечения отводится время, превышающее коррекцию брекетами в 2 раза.

Что такое пакер ретейнер?

Разновидность ретейнеров, особенность которой заключается в конструктивной части. Пакер представляет собой стоматологический инструмент, напоминающий гладилку.

Рабочая часть пакера заталкивает ретракционную нить в пространство между десной и зубом с целью увеличения десневой бороздки на время установки ортодонтической конструкции или коррекции прикуса.

Чем отличаются ретейнеры на верхнюю и нижнюю челюсть?

Стандартные ретенционные аппараты для верхнего зубного ряда оснащены площадками для всех единиц. Конструкции для нижней челюсти имеют такие же площадки, но только для клыков.

Что делать, если они мешают?

После установки конструкции действительно отмечается некоторый дискомфорт, но отчаиваться не стоит. Следует подождать несколько недель. Именно столько врачи отводят времени на адаптацию.

Если неприятные ощущения не проходят или усиливаются, нужно обратиться к ортодонту. Среди разных причин может быть поломка конструкции, потребуется квалифицированная помощь.

Лингвальные ретейнеры что это?

Это разновидность ретейнеров, устанавливаемые с лингвальной стороны зубов, то есть с внутренней. Конструкция изготавливается из проволоки, сплав которой стойкий к влаге и агрессивной среде.

Что нельзя делать при ношении?

При ношении ретейнера необходимо соблюдать правила, схожие с использованием брекетов. Под запрет попадают следующие действия:

• употребление в пищу продуктов, имеющих твёрдую структуру, горячих блюд и напитков;
• вредные привычки (курение, разгрызание зубами твёрдых предметов);
• оставление съёмной конструкции вне футляра (во время еды или сна);
• хранение изделия возле радиаторов отопления или других нагревательных приборов;
• самостоятельно осуществлять ремонт или снятие несъёмных конструкций;
• менять режим ношения, предписанный врачом.

Ретейнеры Fender, Osamu хорошие ли?

Ортодонтические изделия OSAMU пользуются среди специалистов и пациентов большой популярностью. Эффективность конструкции заключается в разной толщине материала на внутренних и внешних сторонах съёмной капы, благодаря чему обеспечивается надёжная фиксация зубов.

Менее известным является производитель Fender, но изделия для исправления прикуса также удобны в ношении и обеспечивают достаточную жёсткость для удерживания челюсти в определённом положении.

Могут ли ретейнеры окисляться?

Материал, а именно проволока, из которой изготавливаются ретейнеры несъёмного типа, не подвержен окислению.

Отзывы

Под статьёй размещены отзывы пациентов, имевших опыт ношения ретейнеров. Они делятся своими впечатлениями об использовании ортодонтических изделий, их эффективности и другой полезной информацией.

(Пока оценок нет)

Загрузка...