Причины, симптомы и лечение воспаления лицевого нерва (неврита)

Тройничный нерв отвечает за чувствительную, двигательную, мимическую функцию лица. Следствием воспалительного процесса является асимметричность овала и снижение мышечной силы. В статье рассматриваются причины и симптоматика неврита лицевого нерва, методы лечения и прогнозы.

Неврит лицевого нерва

Лицевой нерв – это

В число двенадцати пар черепных нервов входит лицевой, который является седьмой парой. Его структура состоит из двух веток и трёх ядер. Волокна делятся на сектора с определённым функционалом:

секреторный;
чувствительный;
двигательный.

Локация тройничного нерва довольно запутанная. Это объясняется сложной анатомией и внешним видом, который имеет много разветвлений и отростков. Расположение определяется по следующим координатам:

от слухового отверстия к внутреннему слуховому проходу;
по лицевому каналу височной кости к соединению с промежуточным нервным волокном;
вход в шилососцевидное отверстие и далее через околоушную железу к нервному сплетению;
от сплетения отходят мелкие веточки по лицу и шее.

Справка! Каждый отросток лицевого нерва отвечает за сокращение конкретной мышцы.

Функциональность челюстно-лицевого волокна заключается в мимическом сокращении лица, стимуляции железы наружной секреции, вкусовых ощущениях.

Владея информацией о предназначении и топографии отдельных веток, можно определить локацию поражённого участка. Это помогает грамотно диагностировать проблему, выбрать адекватное лечение неврита лицевого нерва.

Анатомия лицевого нерва наглядно:

Воспаление лицевого нерва (неврит) – это

Неврит определяется как воспалительное заболевание, при котором поражаются периферические нервы. Протекает патология в сопровождении боли и пониженной чувствительности.

При данной болезни очаговой зоной является седьмой черепно-мозговой нерв. У пациента иннервируются мимические мышцы, отмечается ограниченность произвольных движений, овал лица становится асимметричным, что обусловлено наличием парезов.

Неврит

МКБ-10

Воспаление тройничного нерва по МБК-10 имеет код G51.0 (неврит).

Механизм возникновения воспаления

При неврите лицевого нерва развитие патологии происходит по такому сценарию:

на фоне простуды или прочих причин возникает спазм артерий;
из-за застоя крови начинают расширяться капилляры;
кровь может проникать сквозь стенки капилляров, скапливаясь в межклеточных промежутках;
возникает отёк тканей;
наблюдается сдавливание лимфатических сосудов, вен, что приводит к нарушению оттока лимфы;
прекращается нормальная поставка питания и кровообращения к нервному волокну;
отмечается непроходимость импульсов по нервам, что прекращает подачу правильных команд мышцам.

Механизм развития заболевания основан на потере функциональности нервных волокон. Леммоциты и миелин, участвующие в трансфере импульсов по нервам, постепенно разрушаются под воздействием инфекций, опухолей и травм. В тяжёлых случаях наблюдается разрушение осевого цилиндра. Вследствие нарушений прекращается проход импульсов от мозга к нервным тканям. Это приводит к их дисфункции.

Чем отличается от невралгии

Комбинированное поражение лицевого и троичного нерва

Воспаление лицевого нерва (неврит) часто принимают за невралгию. Патология неврологического характера локализуется на определённом участке нервного волокна. Причиной её является механическая травма.

Тройничный нерв обеспечивает контроль над всеми лицевыми мышцами. Воспалительный процесс возникает неполный паралич мышечной ткани. Такое нарушение называют параличом Белла.

Основная симптоматика:

неподвижность одной стороны лица;
уголки глаз и рта опущены.

Неврит лицевого нерва по своей природе возникает в сопровождении воспаления, спровоцированного бактериями или вирусами. Невралгией называют болевой синдром, который ощущается по ходу стволовой части волокна или по нервным ветвям.

Этот процесс может протекать в сочетании с невритом, но нередко отмечается отсутствие воспалительного процесса. Такое случается при механическом повреждении/ущемлении нерва, что встречается при ушибах, травмах.

Справка! Отличия между невралгией и невритом лицевого нерва прослеживаются также в типе болевого синдрома. Характер боли при невралгии: приступообразная, стреляющая, острая. При неврите она чаще ноющая, тупая.

Для лечения обеих патологий лицевого нерва применяются разные методики.

Причины воспаления

Основным провоцирующим фактором является длительное пребывание на холоде. При порывистом ветре или в сильный мороз легко получить воспаление. Риск существует даже от продувания под кондиционером.

Ещё одной причиной неврита лицевого нерва является анестезия нижнего альвеолярного нерва. Её часто применяют при выполнении стоматологических манипуляций.

Благоприятные условия для развития воспалительного процесса в лицевом нерве создаются на фоне гиповитаминоза, при нарушении функционирования сосудистой системы. Этиологией заболевания может быть травма любой степени тяжести.

Невролог о причинах неврита:

Факторы риска

Риск повреждения тройничного нерва возникает при наличии следующих факторов:

психосоматика (стрессы, обиды, переживания, нервные срывы и пр.);
воспаление в носовых пазухах, ушах;
вирусы и инфекции (паротит, корь, герпес);
патологии мозга;
травмы головы, приведшие к перекрытию хода лицевого канала;
новообразования в тканях головного мозга;
засорение позвоночных артерий атеросклеротическими бляшками.

Внимание! Спровоцировать неврит лицевого нерва могут заболевания головы и шеи, протекающие в сопровождении воспаления. Но самой большой угрозой является ишемический и геморрагический инсульт.

Лицевой нерв может воспалиться из-за таких, безобидных, на первый взгляд, причин, как:

резкий удар по носу;
бритьё;
широкая улыбка;
пребывание на сквозняке;
чистка зубов.

Виды

Патология лицевого нерва бывает двух видов: первичная и вторичная. С их особенностями можно ознакомиться в таблице.

Первичный

Вторичный

Причины:

Преимущественно переохлаждение. Среди других провокаторов: обдув ветром,

Причины:

Болезнь развивается на фоне патологий: опоясывающий лишай, свинка, отит, боррелиоз, рассеянный склероз, тонзиллит, гайморит, ларингит, паротит, синусит.

Лечение:

В терапии используется противовоспалительные средства, препараты от вируса и инфекции.

Лечение:

В лечении применяются медикаменты, свойства которых подавляют признаки заболевания, спровоцировавшего неврит. Наряду с ними назначают средства для восстановления функций нерва, подвижности мышц.

Первичный неврит лицевого нерва хорошо поддаётся лечению в случае своевременного обращения к неврологу. Немаловажная роль отводится гимнастике и другим физиотерапевтическим процедурам. Лечить вторичный вид патологии с помощью упражнений нет смысла.

Иногда физическое воздействие приводит к осложнениям. Поэтому целью терапии является в первую очередь устранение провоцирующих факторов. Лечение проходит дольше и труднее.

Степени поражения

При диагностировании патологии лицевого нерва определяется степень поражения нервного волокна. В медицинской практике их несколько:

Лёгкая степень – мимические нарушения визуально не видны. Ослабление мышечной ткани обнаруживается только при внимательном осмотре. Распространённые признаки: незначительное опущение уголков глаз и губ, при закрытии века чувствуются сложности.
Умеренная степень – невооружённым глазом виден слабовыраженный парез. При закрытии века ощущается перенапряжение. Подвижность мышечной ткани лобной части не нарушена.
Среднетяжелая степень – распознаётся по характерному для пареза признаку. Это выраженная асимметрия лица. Мышечная ткань в лобной зоне сильно ослаблена, что исключает её подвижность. С закрытием глаза возникают проблемы.
Тяжёлая степень – признаки патологии сильно выражены. Мышечная ткань лба неподвижна. Глаз с больной стороны практически не закрывается (парез Белла). Мышцы на лице крайне ослаблены.
Крайне тяжёлая степень – диагностируется тотальная плегия. Наблюдается полная обездвиженность поражённой стороны. Даже при использовании прогрессивных методов терапии восстановление функций лицевого нерва практически исключается.

В течение первых двух суток наблюдается максимальная степень утраты функциональности лицевого нерва. При выполнении диагностирования тяжесть поражения оценивается по шкале Хауса-Браакмана. Более конкретная информация приводится в таблице.

Справка! Своевременная диагностика и грамотно подобранное лечение минимизирует последствия воспаления лицевого нерва.

Симптомы патологии

Заболевание нерва несложно распознать по следующим признакам:

За несколько дней до пареза мимической мускулатуры ощущается боль за ушной раковиной.
Выраженная асимметрия лица из-за повышенного гипертонуса мышечной ткани или её ослабевания.
На той стороне лица, где поражён нерв, отсутствует мимика, перекошен рот, опущено веко, из-за чего глаз остаётся приоткрытым.
Ощущение боли и тяжести, лицо немеет.
При желании отобразить улыбку, надуть щёку, продемонстрировать зубы пациент испытывает большие сложности.
Нарушение дикции.
Сложности, возникающие при выполнении жевания.

При поражённом лицевом нерве симптоматика развивается остро и интенсивно.

Внешние проявления

Первое, что бросается в глаза при неврите лицевого нерва, это асимметрия лица. При мимических движениях она проявляется достаточно сильно. Непроизвольно начинают дёргаться мышцы (гемиспазм). С повреждённой стороны уголок рта опускается, кожа в лобной зоне не собирается в складочки. Симптомы Белла и парусения щеки однозначно указывают на наличие дисфункции тройничного нерва.

Кроме двигательных нарушений, у пациента наблюдается уменьшение или сильное увеличение продуцирования слезной жидкости. Отмечаются также вегетативные изменения:

расстройство слуха;
неправильное восприятия вкуса в области язычной ветки;
разлады слюновыделения.

Доктор о неврите простыми словами:

Диагностика

При наличии характерной симптоматики рекомендуется срочно обратиться к врачу. Диагностирует заболевание лицевого нерва, и подбирает методику лечения врач-невролог. При первичном посещении специалист собирает информацию относительно ощущений пациента.

Также проводится визуальный осмотр. По совокупности сведений ставится предварительный диагноз. Для его подтверждения назначаются дополнительные инструментальные исследования, лабораторные анализы. Пациент сдаёт общий анализ крови и мочи (проверяется также содержание глюкозы в крови).

Одной из диагностических методик является неврологическое тестирование. Врач предлагает выполнить пациента определённые мимические упражнения. Среди основных элементов, раскрывающих характерную для неврита симптоматику:

моргание, зажмуривание;
подъём бровей, предложение нахмурить их;
широкая улыбка, демонстрация зубов;
надувание щёк, попытка издать свист;
сморщивание носа.

По тому, как пациент выполняет данные элементы, становится понятно, насколько у него ослаблены мышцы, выражена асимметрия мускулатуры, проявляются признаки паралича. В дополнительной диагностике возникает необходимость, когда подозреваются сопутствующие патологии. Это актуально при наличии новообразований, воспаления мозга, вирусов и инфекций.

Диагностические мероприятия включают:

электронейромиографию;
магнитно-резонансную томографию;
компьютерную томографию;
электроэнцефалограмму.

Справка! Комплексные диагностические процедуры дают возможность выявить патологию на ранней стадии, подобрать лечение, адекватное состоянию здоровья больного.

Возможно ли полностью вылечить неврит в домашних условиях

Чаще всего лечение неврита лицевого нерва выполняется в амбулаторных условиях. Пребывание на стационаре считается обязательным, если болезнь связана с патологией уха, когда требуется хирургическое вмешательство.

Пациенту назначается комплексная терапия, включающая:

приём глюкокортикоидов, нестероидных противовоспалительных и противовирусных лекарств;
увлажнение глаза специальными каплями (неполное смыкание век приводит к пересыханию, что провоцирует раздражение слизистой);
употребление витаминного комплекса;
соблюдение специальной диеты, обогащённой свежими овощами и фруктами;
защита головы, шеи, щёк тёплым платком (носить его можно даже дома, особенно после приёма ванны, душа);
растирание средствами, содержащими мумиё, пихтовое/кедровое масло (нельзя проводить в острый период);
массаж лицевого нерва (воздействие направляется на болезненные точки: на щеках, над бровями, на носу).

Ускорит выздоровление прогревание солью (песком). Эта процедура обязательно должна согласовываться с лечащим врачом. При наличии сопутствующих патологий, при которых тепловой метод воздействия неприемлем, от данного способа лечения нужно отказаться.

Быстрому восстановлению способствует иглотерапия. Найти хорошего специалиста не всем по силам, поэтому можно обойтись альтернативным вариантом. С помощью спички делать точечные надавливания на ямку подбородка. При нажиме ощущается острая боль. Держать спичку нужно до исчезновения болевого ощущения. Используется также точка над бровной дугой.

При выполнении упражнений со спичкой не следует применять силу. Боль ощущается даже при слабом нажиме.

Дополнить специальные упражнения целесообразно плавным вращением головой без запрокидывания её назад. Такие движения активизируют биохимические процессы в тканях мышц и нерва, стимулируют кровообращение.

Терапия в домашних условиях проводится под контролем лечащего врача. Самостоятельно вылечить неврит лицевого нерва не удастся. Если применять исключительно народные методы, можно лишь справиться с лёгкой формой воспаления нерва. Устранить последствия пареза без грамотно подобранных препаратов и специальных физических манипуляций не получится. Затягивать с обращением к врачу не стоит, теряется драгоценное время, в течение которого возможно восстановить все функции мышц и нерва.

Лечение

Для устранения проблем, связанных с воспалением лицевого нерва, используют комплексный подход. Терапия проводится с применением медикаментов разных групп, физиотерапевтических процедур, специальной гимнастики и прочие методики.

Серьёзные нарушения требуют кардинальных мер. К примеру, при повреждении части нервного волокна, проходящей в области лабиринта сосцевидного отростка и среднего уха, рекомендуется операция. К помощи хирургов прибегают и при наличии паралича мимической мускулатуры.

Заболевание средней и лёгкой степени тяжести лечится медикаментозно в сочетании с народными методами и физиотерапевтическими процедурами.

Самыми востребованными и прогрессивными считаются методы:

иглорефлексотерапия;
электрофорез;
воздействие лазером;
высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия.

Помимо действий, направленных на снятие воспаления в нерве, применяются средства для устранения инфекций, вирусов, стимуляции кровообращения в очаговой зоне. Восстановлению функций мышечной ткани и нерва способствуют массаж и специальные упражнения.

Доктор о лечении острого неврита лицевого нерва:

Медикаментозное

Лекарственные средства назначаются лечащим врачом после проведения диагностических мероприятий. Группы препаратов подбираются с учётом степени тяжести патологии. Самый большой перечень медикаментов используется для лечения острой формы.

Антибиотики

Основная задача состоит в угнетении развития патогенной микрофлоры. Распространённые средства: Тетрациклин, Амоксицилин.

Глюкокортикостероиды, НПВС

Используются для купирования воспалительного процесса в нерве. Фармсредства также тормозят распространение патогенных микроорганизмов. Чаще всего назначают: Пироксикам, Дексаметазон, Мелоксикам, Преднизолон, Нимесулид.

Спазмолитики, анальгетики

Для нейтрализации болевого синдрома, а также устранения спазмов рекомендуется применять лекарства, обладающие спазмолитическим и обезболивающим действием. Доступные и эффективные варианты: Дротаверин, Солпадеин, Анальгин, Спазмолгон.

Мочегонные препараты

В целях устранения отёчности и снижения силы воздействия на нерв, используют Фурасемид, Спироналактон, Торасемид.

Сосудорасширяющие средства

Для стимулирования кровообращения в зоне поражения нерва и мышечной ткани специалисты назначают медикаменты, обеспечивающие сосудорасширяющий эффект. Рекомендуются следующие фармсредства: Никотиновая кислота, Эуфиллин.

Нейрометаболитики

Лекарства данной группы эффективно восстанавливают биопроцессы в ослабленных мышцах. Популярность пользуются: Берлитион, Эспа-липон.

Противовирусные средства

Одним из провоцирующих неврит фактором является вирус Герпеса. При комплексном подходе используются следующие мази: Валацикловир, Зовиракс, Ацикловир.

Справка! Препараты с витамином группы В помогают улучшить обменные процессы в тканях нервного волокна.

Уже в первые дни лечения пациенту рекомендуют употребление альфа-липоевой кислоты совместно с витаминами группы В и ипидакрином. Такая комбинация эффективно восстанавливает нервные импульсы в лицевом нерве.

Проведённые исследовательские мероприятия доказали ускоренное налаживание двигательных реакций при параличе Белла (результаты в 1,5 выше, чем при классическом назначении). Также по данным клинических испытаний выходит, что реакции перерождения лицевого нерва при приёме ипидакрина с альфа-липоевой кислотой не наблюдались.

Физиотерапевтическое

При неврите физиотерапия активизирует проводимость в нервных окончаниях, ускоряет процесс регенерации волокон, которые были повреждены.

Данная методика предлагает следующие процедуры:

ультразвук с гидрокортизоном – манипуляции проводят на левой и правой стороне лица в область сосцевидного отростка;
лампа Минина – прогревание поражённой части без контакта источника излучения и кожи;
лечение лазером – воздействие инфракрасным излучением на зону с патологией;

электрофорез – с помощью гальванического тока в ткани вводится лекарство, метод восстанавливает микроциркуляцию крови, устраняет боли;
локальная криотерапия – воздействие холодом с целью повышения тургора кожи, тонуса мышц, активизации кровообращения и пр.;
низкоинтенсивная УВЧ-терапия – метод направлен на вывод жидкости в тканях, что характерно для воспалительного процесса, применяется также в борьбе с отёчностью;
миоэлектростимуляция – используется для восстановления мышечного тонуса.

Ощутить результат физиотерапевтических мероприятий можно уже после 3-4 сеансов. Визуальный эффект – восстановление функций мышечной ткани, ускоренный процесс регенерации, снижение выраженности асимметрии лица.

Народное

В качестве вспомогательной терапии при неврите лицевого нерва (не заместительной!) можно использовать рецепты народной медицины, которые снимают воспаление, усиливают приток крови к поражённому участку лица:

На протяжении 3-х недель делают прогревание поваренной солью. Её раскаляют в ложке над конфоркой, после чего оборачивают в носовом платке в виде мешочка. Манипуляции проводят трижды в день.
Для согревающих компрессов используют кашицу из свежих ягод чёрной бузины с настоем липового цвета. Продолжительность курса – 2 недели. Периодичность проведения – 3 р. в день.
Массаж с применением пихтового масла или кедра на поражённой стороне лица рекомендуется делать трижды в день на протяжении 2 недель. Это восстанавливает кровообращение в очаговых зонах, активизирует обменные процессы.
От воспаления лицевого нерва хорошо помогают компрессы из свежих листьев полыни. Их прикладывают на очищенную кожу с той стороны лица, которая претерпела изменения. Время сеанса – 30 минут. Длительность курса – 3 недели.
Массажными движениями нужно втирать в кожу лица с повреждённой стороны смесь из оливкового масла и сока хрена. Ингредиенты берутся в равной пропорции.
Надеть медицинские перчатки. По очищенной коже распределить тонким слоем мумие. Втирать средство круговыми движениями в течение 3-4 минут. Для курса, состоящего из 10 процедур, достаточно 40-50 г мумие. После манипуляций кожа краснеет, становится сухой. Это нормальная реакция.

Народные методы лечения воспаления лицевого нерва должны быть согласованы с лечащим врачом. Заменять ими традиционную терапию запрещается. Только в комплексном подходе можно достичь высоких результатов за максимально короткий период времени.

Вспомогательные народные средства:

Массаж

Спустя неделю после начала комплексной терапии специалисты назначают курс массажей. Первые сеансы проводятся на здоровой стороне лица и воротниковой зоне.

Манипуляции выполняются с помощью следующих приёмов:

лёгкое разминание;
поглаживание;
растирание;
вибрации.

Внимание! В массаже при неврите лицевого нерва применяются только щадящие техники.

Для получения терапевтического эффекта рекомендуется соблюдать следующие правила:

к процедурам следует приступать не ранее 6-8 дней после появления первых признаков заболевания;
массажные элементы нужно делать без применения силы и натиска;
начинается сеанс с прохода по шее, затылку с постепенным захождением на травмированную область лица;
особой проработке подлежит зона расположения сосцевидного отростка;
выполнять манипуляции нужно как на больной, так и здоровой стороне лица;
места, где располагаются лимфоузлы, следует аккуратно обходить, чтоб не спровоцировать воспалительный процесс;
завершаются процедуры проходом по шее и затылку.

Освоить технику массажа несложно. Первое, на что стоит обратить внимание, это степень нажима на поверхность кожи. Она должна быть лёгкая, в обратном случае можно ухудшить ситуацию. Начинают сеанс с разогрева: лёгкими круговыми движениями осуществляется проход по всему участку.

Потом выполняют поглаживания с переходом к околоушной зоне. На массаж отводится 15 минут. Этого достаточно для неспешной проработки каждого элемента. Курс включает 10 процедур. Повторить его разрешается спустя 2 недели.

Комплекс упражнений и массажа:

Гимнастика

Для восстановления функций мышц и приведения их в тонус следует выполнять лечебную гимнастику. Расслабление мышечной ткани и дозированное напряжение ускоряют процесс восстановления. Занятия проводятся 2 р. в день по 10-12 минут.

В комплекс упражнений входят следующие элементы:

воспроизводство мимики печали, радости, внимания, смеха и пр.;
активная артикуляция губных звуков (у, о, б, м, ф, п, в);
подъём бровей вверх и их удерживание;
изображение волчьего оскала;
нахмуривание бровей и фиксация положения на протяжении 30-50 секунд;
закрытие глаз с разной степенью зажмуривания;
ритмичное моргание;
сморщивание носа;
поочерёдное закрытие левого и правого глаза;
движение глазным яблоком вверх-вниз и вправо-влево (при открытых и закрытых веках);
прищуривание с подтягиванием нижнего века;
втягивание-раздутие ноздрей;
сворачивание губ трубочкой;
демонстрация верхних зубов, затем нижних;
демонстрация свиста;
протяжное фырканье;
полоскание рта воздухом;
втягивание и раздутие щёк.

Каждый элемент выполняется по 5-6 раз.

Иглоукалывание

Одним из действенных средств от неврита лицевого нерва является иглорефлексотерапия. Специалисты утверждают, что положительная динамика отмечается после 2-3 процедур. Для получения полноценной помощи пациенту предлагается курс из 10 сеансов. Манипуляции проводят в сочетании с физиотерапией.

Данная методика имеет три важных момента:

Первый заключается в вовлечении в процесс здоровой половины лица. Это позволяет избежать перерастяжения мышц поражённых участков.
Второй – задействование 1-2 точек, которые нормализуют влияние на мышцы как больной, так и здоровой стороны.
Третий – с поражённой стороны акупунктура проводится по возбуждающей методике с прямым влиянием на точки на протяжении фиксированного времени (от 1 до 5 минут).

Оперативное вмешательство при неврите

Если консервативное лечение не даёт положительного результата, назначается операция. К данному способу борьбы с невритом лицевого нерва прибегают при полном либо частичном разрыве нервного волокна.

На полное восстановление стоит рассчитывать тем пациентам, которые своевременно обратились за врачебной помощью. Благоприятный период – не более года после проявления первых признаков патологии.

Нередко требуется аутотрансплантация лицевого нерва. Суть оперативного вмешательства заключается в заборе от крупного нервного ствола биоматериала, которым впоследствии замещают повреждённую ткань. В качестве донора чаще всего выступает бедренный нерв. Его анатомическое расположение и строение идеально подходит для данной процедуры.

Если медикаментозное лечение, применяемое в сочетании с физиотерапией, на протяжении 10 месяцев не даёт терапевтического эффекта, также назначается хирургическое вмешательство.

Важно! Повредиться лицевой нерв может вследствие прогрессирования онкологии. В таком случае хирурги вначале удаляют новообразование или увеличенные лимфатические узлы.

В тяжёлых случаях требуется проведение реконструктивных операций:

по пересадке мышечного волокна с бедра с сохранением нервных ответвлений;
по перемещению ветвей подъязычного нерва к дистальному концу лицевого;
по трансплантации височной мышцы в зону расположения уголка рта, что придаст губам симметричности;
пластика – операции по подтяжке бровей, коррекции век, частичной резекции губ.

Прогноз

При правильной диагностике и раннем начале терапии шансы на восстановление повреждённых мышц и нервных волокон достаточно велики. Соблюдение всех рекомендаций врача гарантирует получение высокого терапевтического эффекта с минимальным риском рецидивов.

Пациенты, которые нарушают схему лечения или применяют исключительно народные методы, подвергают своё здоровье опасности (повышаются шансы перехода неврита в хроническую форму).

Прогноз на основе статистических данных относительно восстановления функциональности поражённых тканей мышц и нерва:

при использовании традиционной терапии выздоровление наступает у 40-60% больных;
риску развития контрактуры мимических мышц подвержены 20,8-32,2 % пациентов (это когда парализованной кажется здоровая сторона лица);
в 55-78% случаев отмечается неблагоприятный исход неврита при отсутствии традиционного лечения (полный мимический паралич, проксимальный уровень поражения).

При грамотной терапии положительную динамику выздоровления наблюдают после трёхнедельного курса. Для полного восстановления потребуется около года. В группу риска, которая сложно поддаётся лечению, попадают люди преклонного возраста (старше 60 лет), больные сахарным диабетом, те, у кого выявлена выраженная дегенерация лицевого нерва.

Возможные осложнения

Если пациент входит в группу риска или обратился поздно за врачебной помощью при наличии явных признаков неврита, возникает опасность развития серьёзных осложнений:

Происходят сильные изменения внешнего вида лица. Мышцы становятся неподвижными, что провоцирует формирование косметического дефекта.
Длительное лечение неврита приводит к стойкой контрактуре мимической мускулатуры со стороны лица, где расположен повреждённый нерв. Выражается это в непроизвольном напряжении и сокращении мышц, неконтролируемых движениях. Восстановлению такая патология поддаётся сложно.
Нарушения функций вкусовых рецепторов.
Постоянный спазм мышечной ткани век или больной стороны лица.
Развитие офтальмологических проблем: образование бельма, язва роговицы, инфицирование, потеря зрения.

Внимание! Среди распространённых осложнений, возникающих при лечении неврита: атрофия мышц, контрактура лица, блефароспазм, кератит, потеря эластичности мышечной ткани, синкинезии.

Профилактика

Принимая во внимание прогноз и сложность течения заболевания, неврит лицевого нерва легче предотвратить, чем пройти путь к полному восстановлению.

Комплекс профилактических мероприятий включает:

своевременное обращение к врачу при вирусных и инфекционных патологиях, простудных заболеваниях;
придерживаться сбалансированного рациона питания, обогащённого витаминами и полезными микроэлементами (это обеспечивает укрепление иммунитета);
избегание переохлаждений, обдувания сильным ветром;
активное проведение свободного от работы времени на воздухе, уход от стрессовых ситуаций;
консультация с врачом по вопросу лечения неврита при появлении первых признаков болезни.

Неотъемлемой частью профилактики воспаления нерва является регулярное потребление витаминных комплексов. При планировании отпуска нужно уделить внимание здоровью. Укрепить его поможет пребывание в санатории, на морском побережье. Полезными также считаются походы по хвойным лесам, закаливание, утренние пробежки.

Совет! Предупредить рецидив неврита можно с помощью самомассажа с применением эфирного масла кедра или пихты.

Причины и лечение воспаления лицевого нерва (неврита)