Аденомиоз или как его называют врачи – внутренний эндометриоз – это заболевание, при котором в полости матки выстилающий слой эндометрия, произрастает в иные слои этого органа.
Это доброкачественное, системное в своем проявлении заболевание, требующее к себе внимания женщины и врачей, соответствующего лечения.
Что такое аденомиоз?
Аденомиоз – это патологический процесс, когда внутренний слой эндометрия произрастает в мышечный слой ткани.
Именно он выступает одной из разновидностей эндометриоза и показывает себя обильными менструальными кровотечениями, коричневой мазней между менструациями и ярко выраженной симптоматикой ПМС, болью в момент занятия сексом или при менструации.
Чаще всего его диагностируют у пациенток детородного возраста, но он постепенно угасает после наступления у женщины климакса.
Может быть:
- Внешним – в этом случае патологическое разрастание клеток эндометрия разрастаются не внутрь, а наружу и поражает влагалище и яичники;
- Внутренним – в этом случае идет речь о течении аденомиоза матки. В этом случае клетки слизистого слоя эндометрия, оказавшись вне полости матки, будут работать в одном ритме с менструальным циклом, провоцируя локальные воспаление яичников и необратимые, серьезные изменения в работе репродуктивной системы женщины.
Причины аденомиоза
Помимо гормонального в организме дисбаланса, врачи называют следующие заболевания и внешние факторы, которые могут спровоцировать патологический процесс.
В данный список входят:
Наследственная предрасположенность к аденомиозу или эндометриозу, как и к любым новообразованиям, доброкачественным и злокачественным, локализованные в мочеполовой системе женщины.- Аномально позднее или же слишком раннее начало у подростка менструального цикла, начало половой жизни.
- Ожирение.
- Поздние, либо слишком ранние роды.
- Любые манипуляции и оперативные вмешательства, проводимые на полости матки – частые аборты или же выскабливания, иные типы оперативного вмешательства.
- Применение на протяжении длительного периода времени оральных контрацептивов, а также внутриматочной спирали как средства предохранения от нежелательной беременности.
- Воспалительный процесс, локализованный в полости матки, поражающий придатки.
- Также спровоцировать патологический процесс могут и ранее перенесенные инфекционной природы происхождения заболевания и аллергия.
- Большие физические нагрузки и малоподвижный, сидячий образ жизни.
- Стрессы и нервные перенапряжения.
- Сюда же врачи относят и неблагоприятные факторы и экология.
- Заболевания ЖКТ и гипертония.
В каждом отдельно взятом случае причины и провоцирующие факторы рассматривают в индивидуальном порядке.
Симптомы
Признаки аденомиоза:
Главной характерной чертой, указывающей на течение патологического процесса, врачи называют обильные, а также длительные менструации.
Именно они и формируют у пациента развитие вторичной формы анемии – нехватки железа в организме. Это в свою очередь показывает себя приступами слабости и сонливости, отечностью и бледностью кожных покровов, отдышкой и частые ОРВИ, головокружение и снижение работоспособности.- Помимо этого, пациентку беспокоят кровянистые выделения на белье до или же после менструаций, сопровожденные болями, локализованными в нижней части живота.
У некоторых женщин может:
- сокращаться менструальный цикл на несколько дней.
- меняться в размере полость матки.
- половой акт – болезненный.
- появление темных кровянистых сгустков на белье между месячными.
Некоторые симптомы могут отдаленно напоминать иные патологии и заболевания и потому так важно своевременно пройти диагностику и лечение.
Виды аденомиоза матки
В этом случае врачи говорят о делении на диффузный и узловой аденомиоз:
- Диффузный. Его морфологические характеристики и особенности состоят в формировании в слое эндометрия таких себе слепых каналов, которые и произрастают вглубь на самую разную глубину в слои матки. Достаточно часто данный патологический процесс формирует в полости матки и малом тазу свищ.
- Узловой. Данный вид патологического процесса отмечен попаданием в слой мышц матки железистого эпителия и формирование узловатых новообразований самой разной величины. Такие новообразования – весьма множественны и заполнены скоплением крови.
Некоторые специалисты выделяют в отдельную группу и такую форму патологического процесса как смешанный тип аденомиоза матки.
Степени и формы аденомиоза
Если принимать в расчет морфологию – различают в практике медиков 4 основные формы патологического процесса:
Очаговая форма.
При этом процессе клетки патологически разрастающегося эндометрия будут разрастаться в ближайшие ткани и так формируют отдельные очаговые новообразования.- Узловая форма. Патологические клетки будут разрастаться в ближайшие ткани в виде узелковых новообразований, напоминающих миомы. Такие узелковые новообразования многочисленны, полостные, заполнены кровью, а их окружают плотная, соединительного типа ткань.
- Диффузная форма. В этом случае эндометрий будет поражать и внедряться в миометрий, не образуя при этом четкого очага или узелковых новообразований.
- Смешанный тип – это сочетание в своем проявлении узелковой и диффузной формы аденомиоза.
При учете глубины проникновения патологических клеток эндометрия, врачи условно делят аденомиоз на 4 основные степени:
- Первая, которая затрагивает исключительно подслизистый слой в полости матки.
- Вторая степень затрагивает исключительно половину мышечного слоя полости матки.
- Третья степень течения патологии затрагивает большую половину слоя мышц полости матки.
- Четвертая степень течения патологии поражает весь мышечный слой полости матки.
Диагностика заболевания
В большинстве своем патологический процесс диагностируют при проведении плановой или внеплановой процедуры УЗИ – чаще всего на снимке показывает себя аномально увеличенная матка и неоднородная структура миометрия.
Но помимо этого методами диагностики и постановки точного диагноза – аденомиоз врачи прибегают к помощи следующих методик:
Осмотр пациентки на гинекологическом кресле с применением зеркал.
- Кольпоскопия – применения прибора, который в 30 и более раз увеличивает поверхность полости матки и помогает визуально увидеть и оценить общее состояние шейки матки.
- Лапароскопия и гистероскопия.
- Реже врачи прибегают к помощи МРТ – данный метод показан, если результаты УЗИ диагностики не дают точных и достоверных результатов.
- Общая диагностика органов и систем – дыхание и кровоток, работа ЖКТ и мочеиспускательной системы.
Само же заболевание в своем течении может протекать и без ярко выраженных симптомов и прогрессирования патологического процесса.
Правда с одним но – если на сам организм, внутренние органы и системы не влияют внешние или внутренние негативные факторы, такие как, например радиация либо часто проводимые аборты, выскабливания.
Как показывают статистические медицинские данные – у 7 из 10 случаев аденомиоз как заболевание протекает в фоновом режиме и не требует со стороны врачей серьезных лечебных мероприятий. Как серьезное заболевание, сопровожденное осложнениями, аденомиоз встречается в практике врачей весьма редко и требует незамедлительного лечения.
Аденомиоз при беременности
Аденомиоз при беременности – нередкое явление в практике гинекологов. При этом, забеременеть и выносить плод – вполне реально, правда сам процесс будет достаточно сложным, будущей маме стоит постоянно проходить осмотр и обследование у гинеколога.
В некоторых случаях – беременную госпитализируют на сохранение и так добиться не только сохранения здоровья пациентки, но и ее будущего ребенка. Главное – прислушиваться к своему организму, поскольку высока вероятность развития маточных кровотечений и потери плода.
Лечение аденомиоза в период вынашивания плода – обязательное медицинское мероприятие, как и профилактика патологии в послеродовой период. Все это создает благоприятные предпосылки для гармоничного развития плода и его нормального вынашивания, успешного течения родов.
Насколько опасен аденомиоз в период вынашивания плода?
Вопрос для многих неоднозначный – в практике врачей встречаются случаи, когда без прохождения курса лечения женщина не то что не могла забеременеть, но и выносить ребенка, становилась бесплодной.
В иных же случаях встречаются случаи, когда без помощи врачей и оперативного лечения женщина могла выносить и родить здорового малыша.
Западные врачи считают, что прямой взаимосвязи между аденомиозом и беременностью, тем более угрозы последней не существует.
Существенной проблемой и преградой для зачатия и последующей беременности данное заболевание может стать только в том случае, если оно сопровождено иными заболеваниями, поражающими органы и системы малого таза. По статистике после проведенного оперативного лечения по статистике 35-60% женщин могут забеременеть.
Что самое важное – именно беременность может стать для женщины панацеей в лечении такого заболевания как аденомиоз.
Врачи обуславливают такое явление тем, что в период вынашивания плода менструация отсутствует, гормональный фон – перестраивается и это позволит замедлить процесс роста патологического эндометрия.
Потому так важно рассматривать каждый отдельно взятый случай в индивидуальном порядке, не игнорировать посещение врача, осмотр и лечение, назначенное специалистом.
Опасность аденомиоза
Если предварительно гинекологом поставлен диагноз – аденомиоз, каждая женщина с регулярностью раз в полугодие проходить регулярное обследование у гинеколога, проходить назначенную им диагностику и лечение.
Если не принимать во внимание советы врача:
Это спровоцирует сильные маточные кровотечения и боли в области таза
, иным неприятным сопутствующим симптомам и дискомфорту в процессе половой жизни.- Наравне с этим самыми частыми патологическими последствиями развития аденомиоза врачи называют анемию, при которой в организме катастрофически снижается уровень железа. Как следствие организм страдает от нехватки кислорода и недостаточной выработки красных кровяных телец. Последствия покажут себя в виде головокружения и постоянной сонливости, патологическом снижении работоспособности, бледность кожных покровов и иные проявления.
- Не меньшим негативным последствием врачи называют и гормональные перестройки организма, что, несомненно, покажет себя в виде раздражительности и депрессией.
Лечение заболевания
Лечение аденомиоза предусматривает комплексный подход – это может быть как консервативные методы лечения, так и оперативное вмешательство.
Консервативные методы лечения
В большинстве своем – все зависит от первопричины патологии и симптоматических проявлений заболевания:
- Назначение обезболивающих составов. При сильных приступах боли, локализованной в нижней части живота – врачи назначают курс приема препараты из группы нестероидных, противовоспалительных средств НПВС, например Ибупрофен или Кетопрофен.
- При обильных и длительных маточных кровотечениях, менструальных выделений, при сбое самого цикла – врачи назначают курс приема противозачаточных препаратов. Такие составы не лечат сам аденомиоз, но они помогают снять негативную симптоматику течения патологических менструаций и приступов боли во время месячных.
- Установка внутриматочной спирали Марена – она характерна доказанной эффективностью в лечении таких патологических процессов в полости матки как аденомиоз и миома, эндометриоз. Спираль помогает снять приступы боли в нижней части живота, уменьшить в разы объем кровотечений, хотя она не помогает полностью излечить аденомиоз – после ее удаления из полости матки вся негативная симптоматика патологии возвращается.
- Назначение противовоспалительных составов – они помогают снизить обильность маточных кровотечений, устраняют болевой синдром. Их начинают принимать за несколько дней до менструации и завершают по окончании самого кровотечения.
- Препараты Утрожестан и Дюфастон также применяют в лечении патологического разрастания слоя эндометрия – аденомиоза. Последние помогают сделать месячные менее обильными, а очаги патологического разрастания уменьшаться в размерах – курс терапии от 6 и до 9 месяцев.
- Курс терапии и его длительность определяет врач, а по окончании лечения, для закрепления положительного результата врачи назначают дальнейший прием противозачаточных препаратов или же препарата Визанна. В частности последний в своем составе содержит соединение диеногест – он будет препятствовать разрастанию очагов разрастания эндометрия в мышечный слой матки. У некоторых женщин данный препарат может провоцировать обильные кровотечения и потому принимать его стоит после консультации с врачом и под его строгим контролем.
Хирургическое лечение
При отсутствии положительной динамики лечения от курса медикаментозной терапии – врачи прибегают к помощи оперативного вмешательства, где за цель ставится хирургическое удаление аномальных очагов в полости матки.
Период восстановления в этом случае непродолжителен – до нескольких дней, хотя и после этого женщина находится под наблюдением лечащего врача.
В отношении методов оперативного лечения аденомиоза – врачи прибегают к помощи следующих метод:
Электрокоагуляция
– в этом случае новообразование удаляют посредством электрического тока, предварительно применяя местную или общую анестезию.- Эмболизация. В этом случае врачи перекрывают ток крови по кровеносным сосудам, которые и питают само патологическое новообразование. Так посредством тончайшей трубки, которая вводится во влагалище, в сами сосуды вводят частицы – они и перекрывают весь кровоток и питание новообразования. Когда поставка крови отсутствует – очаг аденомиоза постепенно уменьшается в размере.
- Абляция. В этом случае врачи проводят ультразвуковую обработку очага новообразования и его поэтапное разрушение. Но данный метод эффективен, если очаги патологического процесса не глубоко проникли в мышечные слои стенок матки.
Но как отмечают врачи, полностью удалить аденомиоз можно только в том случае, если удалить матку полностью.
Народные способы
Лечение глиной
Весьма эффективный и действенный метод лечения из арсенала народной медицины.
- В этом случае глину разводят с водой, настаивают несколько часов, после на протяжении 10 минут проваривают ее на водяной бане.
- Из полученной массы делают лепешку и прикладывают ее на нижнюю часть живота, оставляя на 2 часа.
- Курс терапии – от 5 и до 10 процедур.
Лечение медицинскими пиявками
По заявлению врачей метод достаточно эффективен:
- Пиявок прикладывают к активным точкам на теле, идет активное воздействие на них.
- При этом в кровь человека попадает слюна пиявки – последняя обладает ярко выраженным противовоспалительным действием, в зоне поражения усиливается кровоток и стабилизируется гормональный фон.
Отвары и настои
Дягиль
В этом растении содержатся растительные фитогормоны, эстроген и прогестерон, за счет действия которых и снижается патологический рост очагов аденомиоза, купируется болевой синдром и нормализуются менструальные циклы.
- Для самого отвара достаточно 15 гр.корневища запарить в 400 мл. крутого кипятка и прокипятят на протяжении 10 минут на медленном огне.
- Остудив, принимают по 1 ст.л. трижды в сутки, до еды.
- Запрещено принимать в период вынашивания плода и лактации, чрезмерных маточных кровотечениях.
Лапчатка болотная
Отвар из нее принимают внутрь и применяют для спринцевания.
- Для приготовления отвара из сабельника – 50 гр. исходного сырья запаривают в литре воды и проваривают на медленном огне на протяжении 10 мин.
- После этого его следует остудить и процедить, после принимают по 200 мл. утром и вечером после приема пищи.
- Эффективные терапевтические результаты показывают себя спустя 2 недели – отвар снимает боль и купирует очаги патологического разрастания тканей, оказывает противоопухолевое на организм действие.
Боровая матка
Эффективное растение в лечении аденомиоза, поскольку в нем содержатся растительные флавоноиды благотворно влияющие на гормональный фон и весь организм женщины.
Отвар данного растения оказывает противовоспалительный и противоопухолевый эффект, укрепляет организм и помогает остановить обильные кровотечения.
- Как отмечают врачи, боровая матка в сочетании с сабельником – 2 эффективных растения в борьбе с аденомиозом.
- Для приготовления отвара столовую ложку исходного сырья заваривают в 400 мл крутого кипятка, настаивают 15 мин., после принимают за час до основного приема пищи.
- Положительный терапевтический эффект покажет себя спустя 2 недели – главное не прекращать прием трав на протяжении всего курса лечения.
Сибирский женьшень
Входящие в его состав растительные гормоны помогают восстановить нормальный уровень гормонального фона, а медь и селен, кобальт и иные микроэлементы – восстанавливают кровоток и не допускают развитие анемии, подавляя патологическое разрастание новообразований.
- Для приготовления лекарственного отвара достаточно заварить в 300 мл кипятка столовую ложку сухого растения и проварить на медленном огне 10 минут. После этого настаивают час и принимают по 100 мл. трижды в день, добавляя для вкуса мед.
- Также можно приготовить и спиртовую настойку из данного растения – 50 гр. корневища растения заливают 5 литрами водки и настаивают месяц в темном месте. После процедив принимают по 50 мл разово в сутки. Главное не принимать данную настойку при гипертонии и сердечной недостаточности.
Тысячелистник
Отвар из данного растения купирует воспалительный процесс и оказывает явно выраженный гемостатический и бактерицидный эффект. Его применяют при обильных маточных кровотечениях и сбое в менструальном цикле, воспалении, поражающем женскую репродуктивную систему.
- Для того, чтобы приготовить лечебный отвар – столовую ложку сухого растения запаривают в стакане крутого кипятка и настаивают порядка часа. Далее, принимают по трети стакана в сутки, после основного приема пищи.
- Также можно приготовить и спиртовую настойку – для этого 30 гр. высушенного растения заливают 400 мл медицинского спирта или же водки и настаивают на протяжении 2 недель в темном, прохладном месте. После процедив, принимают настойку по 30 капель 3 раза в сутки, обязательно после приема пищи.
Дикий ямс
Он помогает успешно снять воспаление и предотвратить патологическое распространение, разрастание тканей эпителия, снимая мышечный спазм.
Для приготовления отвара стоит 3 гр. сухого сырья в 200 мл кипятка и настоять пол часа. После, процедив, принимают весь объем за раз на протяжении месяца.
Главное не принимать отвар в период вынашивания плода и при кормлении грудью, не дают его и детям до 18 лет.
Прогноз
- Как патологический процесс, аденомиоз не опасен для женщины – при грамотно подобранном лечении и своевременной его диагностике возможно сохранение всего органа, матки, его нормальную работу и репродуктивные функции.
- Как отмечают врачи у половины пациенток с диагнозом аденомиоз скорее всего развивается параллельно и эндометриоз,а также миома матки, что требует дополнительного обследования и лечения.
Во всем остальном прогнозы врачей – благоприятны и женщина также может зачать и выносить, в будущем родить здорового малыша, на ее общем состоянии это не скажется.
Цены на лечение
Стоимость лечения аденомиоза зависит от уровня клиники и общего состояния пациента, стадии течения патологического процесса.
Если говорить в среднем о цифрах, стоимости лечения аденомиоза по столице, то можно озвучить следующую статистику:
- Прием врача-гинеколога и проведение лечебно-диагностического осмотра и обследования – стоимость услуг может варьировать от 1500 и до 2100 руб.
- При проведении амбулаторного курса лечения по индивидуальной программе, установки спирали – стоимость варьирует в пределах 1800 – 2500 руб.
- Подготовка и введение внутриматочной спирали – 2500 2700 руб.
- Проведение кольпоскопии расширенной – 1900 – 2300 руб.
- Абляция и обработка новообразования электрическим током – стоимость данных видов оперативного вмешательства варьирует от 3200 и до 5500 руб.
Профилактика аденомиоза
Самый лучший метод предотвращения патологического процесса – это своевременное выявление роста патологических клеток эндометрия в теле матки при прохождении регулярных гинекологических осмотрах в рамках профилактической программы.
- Также врачи рекомендуют женщине вести здоровый образ жизни, полноценно отдыхать, меньше проводить времени на солнце, которое оказывает на организм немалое пагубное влияние.
- Если на работе и дома постоянно возникают стрессовые ситуации – стоит проконсультироваться с терапевтом в отношении приема успокоительных препаратов, составов нормализующих работу ЦНС, пройти курс массажа и физиологических процедур.
Если внимательно относится к своему организму – можно в разы свести к минимуму риск развития патологического процесса, аденомиоза, иных гинекологических заболеваний.
Отзывы
Отзывы о лечении аденомиоза:
(Пока оценок нет)
Загрузка...