Рефлюкс гастрит – что это за диагноз, на какие виды он подразделяется, можно ли его вылечить навсегда, и как это сделать? На все эти вопросы мы ответим в нашей статье. Начнём с понятия рефлюкс гастрита. Это хронический воспалительный процесс в стенках дистального отдела желудка. Он начинается из-за частичного попадания в желудок из двенадцатиперстной кишки переработанной еды вкупе с желчью, из-за чего слизистые желудка раздражаются и воспаляются. Это состояние вскоре становится хроническим.
Вообще, один из наиболее распространенных видов гастрита – это хронический рефлюкс гастрит. Как правило, заболевание довольно долго протекает безболезненно, отчего человек обращается к врачу с уже запущенной формой. Оно не слишком успешно поддаётся лечению, поэтому тем, у кого оно диагностировано, рекомендуется постоянно соблюдать специальную диету. Однако в пользу этой диеты можно сказать то, что она не слишком жёсткая и вписывается в рамки здорового образа жизни.
Виды рефлюкс гастрита
По различным признакам это заболевание классифицируют следующим образом:
- хронический;
- острый;
- очаговый – локальное поражение тканей желудка;
- диффузный – равномерное поражение стенок желудка;
- поверхностный рефлюкс гастрит – опасная форма заболевания, которая может перейти в состояние онкологии. На замену отмершим из-за заболевания клеткам организм формирует новые, которые постепенно могут преобразоваться в раковые;
- эрозийный – сопровождается болями, благодаря чему лечение можно начать вовремя. Но если этого не сделать, поражается практически весь желудок;
- катаральный – характеризуется глубоким разрушением, отёчностью и дистрофией стенок желудка;
- щелочной рефлюкс гастрит – характеризуется попаданием в полость желудка кислоты вследствие нарушенного кислотно-щелочного баланса;
- билиарный – связан с нарушением работы желчных протоков;
- рефлюкс-эзофагит.
К какому врачу, кроме гастроэнтеролога, можно обращаться, если поставлен диагноз рефлюкс гастрит? Пациенты с рефлюкс гастритом должны регулярно наблюдаться не только у гастроэнтеролога, но и у терапевта, диетолога, проктолога и эндокринолога.
Причины рефлюкс гастрита
Существует три основных причины возникновения этого заболевания:
- недостаточность привратника, который отделяет желудок от двенадцатиперстной кишки, вследствие чего частично переваренная пища попадает обратно в желудок;
- непроходимость двенадцатиперстной кишки;
- гастроптоз (опущение желудка), при этом уровень желудка практически соответствует уровню двенадцатиперстной кишки, способствуя рефлюксу.
Кроме того, есть ряд причин, способствующих развитию этого заболевания:
- нерегулярное или неправильное питание (плохо пережёванная пища, еда всухомятку, бесконтрольное употребление кофе, алкоголя, жареного, копчёного, солёного, жирного);
- наследственная предрасположенность;
- врождённые проблемы с привратником;
- регулярные стрессы;
- рубцы и спайки от перенесённых операций.
Симптомы и лечение рефлюкс гастрита
Опасность этого заболевания, как и многих других желудочно-кишечных патологий, заключается в том, что его начало зачастую протекает бессимптомно. Исключение составляет эрозийный тип, где уже на начальных стадиях пациент испытывает болезненные ощущения.
Основными признаками рефлюкс гастрита являются:
- боли в желудке, усиливающиеся после еды;
- изжога, сухость во рту и налёт на языке;
- горькая отрыжка (очень часто сопровождает именно дуодено-гастральный рефлюкс) и ощущение горечи во рту;
- нарушения стула;
- ощущение переполненности и вздутия живота;
- потеря сил, вялое состояние, слабость;
- снижение аппетита и беспричинное снижение массы тела.
Если вы обнаружили у себя хотя бы несколько или даже один из этих симптомов, обязательно обратитесь к доктору. Ранняя диагностика поможет избежать обострения заболевания и возникновения осложнений.
Диагностика рефлюкс гастрита
Как только вы ощутили у себя какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обращайтесь к гастроэнтерологу. Он соберёт анамнез с ваших слов, проведёт осмотр и пальпацию и назначит последующие исследования.
Исследования:
- УЗИ;
- фиброгастроскопия (ФГС);
- биопсия и гистология;
- рентгеноскопия;
- определение и мониторинг уровня кислотности;
- анализы крови и мочи;
- анализ кала на наличие бактерий Хеликобактер пилори и т. д.
Лечение рефлюкс гастрита
Как лечить рефлюкс, чтобы полностью избавиться от него? После постановки диагноза лечащий врач прописывает комплексное лечение. Виды лечения:
- диетическое питание с соблюдением режима;
- лечение народными средствами;
- физиотерапия;
- хирургическое вмешательство;
- занятия спортом, прогулки на свежем воздухе;
- качественный продолжительный сон;
- отсутствие стрессов.
Рассмотрим подробнее некоторые виды терапии.
Медикаментозное лечение
Лечение требует назначения широкого спектра медикаментов в зависимости от вида рефлюкс гастрита и сопровождающих его заболеваний. Рассмотрим категории медикаментов и приведём примеры некоторых препаратов.
- Заместительная ферментная терапия («Фестал», «Панзинорм», «Креон», «Мезим»).
- Препараты, снижающие уровень кислотности («Омепразол», «Омез»).
- Препараты, восстанавливающие и защищающие слизистую оболочку желудка («Де-нол», «Улькавис»).
- Противорвотные препараты («Метоклопрамид»).
- Антибиотики и противомикробные препараты («Амоксиклав»).
- Пробиотики («Бифидумбактерин», «Бак-Сет», «Линекс»).
- Спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпа», «Папаверин»).
- Препараты для усиления перистальтики («Мотилиум»).
- Антацидные средства («Алмагель»).
- Витаминные средства («Алфавит», «Элевит», «Витрум»).
Лечение народными средствами
Под народными средствами подразумевается преимущественно фитотерапия. В качестве лекарственных средств используются сборы трав в виде настоев, отваров и экстрактов. Такое лечение не должно полностью заменять медикаментозное, оно рекомендуется в качестве дополнения для ускорения выздоровления.
Важно! Фитотерапия должна назначаться лечащим врачом. Самолечение категорически не рекомендуется!
Рецепты народной медицины
- Для устранения симптомов эффективен сбор из плодов аниса, мяты перечной, календулы, кипрея, корневища болотного аира. Необходимо приготовить отвар на водяной бане и принимать 4 – 5 раз в сутки по полстакана.
- В качестве спазмолитика растительного происхождения можно использовать сироп или отвар ромашки.
- Болеутоляющим и противовоспалительным эффектом обладает зверобой, из которого делают отвар.
- Часто применяется сироп из сока одуванчиков, особенно при острой форме.
Физиотерапия
Назначается врачом в качестве дополнительного лечения для ускорения процесса выздоровления. Чаще всего назначают электрофорез вне стадии обострения заболевания. Курс лечения в среднем состоит из 10 − 14 процедур. При необходимости врач может рекомендовать его продолжить.
Важно! При обострении рефлюкс гастрита физиотерапию не назначают!
Диета и режим питания
Для успешности лечения необходимо не только принимать лекарства, но и соблюдать правила здорового питания. Подбираются такие продукты и такой режим, которые наиболее бережно обходятся со слизистой желудка и желудочной микрофлорой, не повышают кислотность, восстанавливают моторику кишечника.
Основные принципы диеты:
- дробное регулярное питание;
- тщательное пережёвывание;
- рекомендуется не запивать пищу сразу после её приёма;
- отказ от раздражающих желудок продуктов (жирного, жареного, солёного, копчёного, острого и т. п);
- выбор блюд, приготовленных щадящими способами (паровых, запечённых, отварных);
- ограничение или полный отказ от кофе, алкоголя, сладкого, мучного;
- исключение слишком холодной и слишком горячей пищи.
Запрещённые продукты:
- жареные, солёные, жирные, острые, маринованные, консервированные блюда;
- полуфабрикаты;
- алкоголь, чёрный кофе, крепкий чай, газировки;
- сладости;
- продукты, вызывающие брожение (бобовые, свежая белокочанная капуста, ржаной хлеб, сметана);
- зелень, фрукты и овощи, не прошедшие тепловую обработку;
- соусы, особенно острые.
Примерное меню на день:
- Завтрак: проваренные слизистые каши, наилучший вариант: овсяная; яйца всмятку, творог, подсушенный хлеб со сливочным маслом. некрепкий чай с молоком, кофейный напиток.
- Обед: слизистые супы, молочные супы с протертой крупой или нежирные овощные супы. Мясные блюда: желательно из рубленого нежирного мяса или рыбы, отварная или паровая рыба. Гарниры: тушёные овощи (картофель, морковь, лук, кабачки).
- Полдник: творог, компот из сухофруктов, кисель.
- Ужин: мягкие слизистые каши, кисель.
- Перед сном (но не менее чем за час) можно выпить полстакана кипячёного молока или киселя.
Хирургическое лечение
Используется при запущенных случаях и осложнениях:
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- выраженная недостаточность привратника;
- глубокие эрозии и язвы с сильным кровотечением.
Осложнения
При рефлюкс гастрите могут возникать такие осложнения:
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- перфорация стенок желудка и кишечника;
- перитонит;
- внутренние кровотечения;
- рефлекторный ларингоспазм.
Как видите, рефлюкс гастрит — серьёзное заболевание, которое нельзя оставлять без лечения и внимания, оно требует ответственного подхода и наблюдения у врача. Не пренебрегайте лечебной диетой и назначенными препаратами, соблюдайте режим питания, ведите здоровый образ жизни — и рефлюкс гастрит перестанет угрожать вашему здоровью!