Шизофрения это одна из патологий, входящих в состав эндогенной группы психозов. Ее генезис обусловлен развитием разнообразных функциональных нарушений в организме, с развитием признаков, независящих от влияния каких-либо внешних факторов. Что является характерным признаком, отличающим ее от иных состояний психических расстройств. В действительности, шизофрения представляет собой хроническое заболевание с признаками нарушения у пациентов процессов восприятия окружающей действительности и правильного мышления, не утрачивая при этом, своего интеллектуального уровня.
Шизофрения совершенно не означает, что больной обязательно должен страдать умственной неполноценностью. Его ай-кью (интеллектуальный коэффициент) может соответствовать уровню любого здорового человека – от низкого, до самого высокого. И тому немало примеров – знаменитый шахматист Б. Фишер или Нобелевский лауреат математик Д. Нэш и многие другие знаменитости, болели шизофренией, и их уж никак нельзя назвать умственно отсталыми.
В дословном переводе шизофрения означает – «заболевание с признаками расколотого (расщепленного) сознания». Это означает, что у пациента с хорошим «ай-кью» и памятью, со всеми слажено работающими и взаимодействующими органами чувств, и адекватно воспринимающим мозгом информацию, происходят сбои в обработке данных системой саморегуляции – сознанием.
Обычно такие проявления возникают эпизодически. Частота их обострений у каждого больного индивидуальна. Иногда шизофренические эпизоды могут напоминать о себе на протяжении всей жизни лишь считанные разы, остальное же время определяется состоянием ремиссии, когда человек совершенно нормален без каких-либо признаков болезни.
Опасна ли шизофрения?
Прежде всего, опасности при шизофрении подвергается сам пациент. Состояние психоза может вызывать у него признаки бредово-галлюцинаторного сознания, при котором он способен намеренно или ненамеренно совершать суицидальные попытки, либо подвергнуться насилию. К тому же, длительный прием лечебных препаратов от шизофрении может спровоцировать развитие патологий в легких, сердце и сосудах, что создает риск летальности пациентов от таких заболеваний.
Большинство пациентов-шизофреников не представляют опасности для окружения. Наоборот, они самоизолируются, многие способны пристраститься к алкоголю и наркотикам, отгородившись таким образом от близких и друзей, находясь наедине в своем внутреннем мире. Лишь у небольшого процента пациентов с признаками шизофрении, поведение может проявляться агрессивностью. Такие больные стоят на учете, и при необходимости подвергаются принудительной госпитализации.
Совершенно необоснованно считается, что развитие болезни превалирует у мужчин. С одинаковой частотой она проявляется и у многих женщин. Рассмотрим подробней, как все происходит.
Признаки и симптомы шизофрении у женщин
Начальное становление личности женщин происходит обычно на этапе пубертата. Тогда же происходит и проявление личностных дефектов – отсутствие естественных инстинктов или иных нарушений, усугубляющих восприятие внешних явлений в периодах гормональных нарушений.
Подтолкнуть к развитию заболевания способно чувство недовольства и наличие комплексов. К примеру, по поводу своих внешних параметров, не соответствующих идеальным формам, особенно если женщина отличается невротическим характером. В дальнейшем, это дает ей весомый повод для уклонения от своего чисто женского «предназначения».
Как правило, начальные признаки и симптомы шизофрении у женщин проявляются к 30-ти годам и редко отмечаются у женщин зрелого возраста. Они могут развиваться на фоне:
- «семейного климата», провоцирующего депрессии состояния и неврозы;
- послеродовой депрессии;
- отсутствия способности самостоятельного решения проблем, после затяжного стресса;
- надуманных «комплексов жертвы» и фобий;
- искаженности индивидуальных особенностей.
По результатам исследования, шизофреническая патология относится к генетически обусловленным болезням, развивающимся вследствие наследственной генной мутации. Хотя и очень редко, но иногда болезнь является последствием перенесенных ранее тяжелых инфекций.
По типу клинических симптомов выраженность шизофренических расстройств обусловлена развитием различных видов болезни:
- Маниакального, характеризующегося проявлением навязчивой маниакальной одержимостью (идеей фикс).
- Шизофрении паранаидального вида с чувством мании преследования и надуманных опасностей.
- Видом скрытого заболевания с самой разнообразной симптоматикой, которая тяжело систематизируется.
- Гебефренического вида патологии с нарушениями процессов мышления, нестабильностью настроений и сложностью в общении.
- Легким видом шизофринии – с простыми симптомами различных нарушений, но без признаков бреда и галлюцинаций.
- Биполярным видом, который трудно идентифицировать из-за неоднозначности симптомов – перепады эмоциональных нарушений в сочетании с депрессивных и маниакальных состояний.
Очень важно выявить заболевание в начале его формирования, так как на этом этапе помочь женщине гораздо легче. При малейшем подозрении на шизофрению необходимо обратить внимание на поведение и настроение женщины.
Первые признаки болезни
Проявление первых признаков шизофрении у женщин можно заметить сразу:
- По изменению манеры разговаривать. Сложности в построении длинных предложений, тяжелому подбору нужных слов. Сложностями в доходчивом объяснении;
- По наличию скучной мимики лица, либо вовсе ее отсутствии;
- Наличию рассеянного взгляда;
- Отсутствию полного абстрактного мышления и всякого интереса к чему-либо;
- Женщина трудно переносит чужие взгляды и ведет себя невразумительно.
При наличии даже одного из этих первых шизофренических признаков, следует срочно попасть на консультацию к врачу-психиатру. Не исключено, что женщине понадобиться безотлагательная медицинская помощь.
Общая клиническая картина
Развитие общих клинических признаков заболевания – это долгий процесс. Он можем растянуться на годы, и весь этот период у пациенток отмечается вялотекущая симптоматика шизофрении. На фоне полного здоровья и оптимизма, появляются эпизоды апатии. Часто фальшивый оптимизм сменяется депрессивным состоянием, больная «погружается в себя» и избегает каких-либо контактов.
- Признаки эмоциональных нарушений
Развиваться шизофрения у женщин может по разным причинам, но первый способствующий фактор – это эмоциональная нестабильность и потрясения.
Развернутая клиника заболевания проявляется у слабого пола эмоциональной подавленностью с признаками больного воображения, глупыми суждениями и бредовыми, нелепыми мыслями. Теряется способность к сочувствию даже к самым родным и близким людям, к семье – они воспринимаются как чужие.
У шизофреников не бывает выразительной мимики, они лишены эмоций, на лице характерная бледность. Горе или радость не могут изменить их эмоциональный настрой. Механическую схожесть с роботом им дает монотонность голоса. Такие пациенты не проявляют интерес к когда-то любимой работе и увлечениям. Начинается поиск смысла всей жизни и философствующие рассуждения на эту тему.
- Симптоматика нарушенного мышления
Среди основных симптомов шизофрении у женщин – нарушенное сознание. Психиатр может выявить нарушения при проведении специального теста на шизофрению по картинкам, хотя распознать ее могут и близкие больному, члены семьи – по неспособности абстрактного мышления больной или склонности к нелогичному парадоксальному поведению.
Нарушается способность различать схожие предметы, появляются симптомы эхолалии – почти непрерывное повторение, услышанного выражения. При этом, ничего не изменяя и не добавляя к нему своих слов.
- Развитие визуальных иллюзий (галлюцинации)
Запущенная болезнь провоцирует развитие бредовых состояний, формируются признаки тактильных, звуковых и обонятельных галлюцинаций. Надуманные фантазии проявляются у больных как в реальной жизни – они погружаются словно в другой мир с реальным звуком голосов, где чувствуют себя просто отлично. Их внутренний мир заполнен бредовыми фантазиями и пробудить в нем женские инстинкты совершенно нет возможности.
У больных возникают подозрения, что их преследуют, испытывают на них опасные опыты и воздействуют гипнозом. В голове рисуются живые картины другой жизни, как в кино, с населением различных невероятных существ. При этом проявляются неприятные запахи и звуки. В голове жужжит, сверлит и стреляет. Со временем происходит окончательная трансформация личности, которая может стремиться к суициду.
Вышеописанная симптоматика это только «цветочки» легкого проявления шизофрении, но бывают проявления более масштабного характера с признаками грубости, злобы и агрессии, даже к близкому окружению. Женщина может пуститься «во все тяжкие», бродяжничать, полностью прекратить ухаживать за собой. Внешние симптомы проявляются:
- спутанными, грязными волосами;
- неаккуратной или рваной одеждой;
- неприятным запахом из полости рта.
Диагностика и лечение шизофрении
Начальный этап шизофрении диагностируется довольно сложно. Для окончательного вердикта важна динамика состояния пациента в течение полугода, с характеристикой всех видоизменений симптомов. Лишь после подтверждения подозрения, проводится комплексное обследование с применением:
- МРТ диагностики, для изучения сегментарной активности мозга на различных его участках.
- Электроэнцефалографии, выявляющей биоэлектрическую активность мозга.
- Доплерографии помогающей исключить сосудистые патологии.
- Психологических и нейротестов, для выявления нарушений в познавательных признаках и нервной системе.
- Диагностической анализации всех систем организма.
- Обследование на наркотики, вирус гепатита и спинномозговой жидкости.
- Тесты на выявления склонности к психическим заболеваниям – цветовой, тест пятен или логический тест.
Лечение шизофрении у женщин – это длительный процесс. Активная медикаментозная терапия направлена на купирование острых симптомов болезни – этот этап может продлиться до двух месяцев. Следующий этап предусматривает стабилизирующее лечение, в процессе которого дозы препаратов снижаются до полного закрепляющего эффекта. Длительность курса – до 3-х месяцев. Во избежание прогрессирования и рецидивов шизофрении в течение полугода, а иногда и дольше, наступает этап поддерживающего лечения.
Препараты медикаментозной терапии
При лечении шизофрении могут назначаться различные препараты группы антидепрессантов, ноотропов, тимостабилизирующих средств и витаминных комплексов, но они играют в лечении второстепенную роль. Основа лечебной терапии – препараты группы нейролептиков.
Для купирования галлюцинаторных, бредовых, кататонических и агрессивных проявлений назначаются – препараты типичных нейролептиков типа «Тизарцина», «Галоперидола», «Трифтазина» и «Аминазина».
Для замедления нарастаний дефектов личностного характера применяют нейролептические медикаменты атипичной структуры это «Кветиапин», «Оланзапин» или «Рисперидон».
После купирования расстройств, пациенты должны пройти социальную адаптацию – психотерапию. Им необходимо устроится на работу, либо вернуться в прежний коллектив. В этом периоде женщины особенно нуждаются в понимании и поддержке близких и друзей.
Метки: голова мозг нервы