Симвастатин – вещество, которое относится статинам и на сегодняшний день является наиболее перспективным средством в коррекции дислипидемических состояний. Многочисленные испытания неоднократно доказывали эффективность препаратов данной группы в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также со смертностью, к которой имеет отношение атеросклероз.
Симвастатин (лат. Simvastatin) – препарат первого поколения из группы статинов. Он понижает содержание в крови «плохого» холестерина (ЛПНП) и способствует выработке «хорошего» (ЛПВП), защищает сосуды, обладает антиоксидантным действием. Назначается при повышенном риске инфаркта, инсульта, при ишемической болезни сердца, атеросклерозе.
Название лекарственного препарата «Симвастатин» совпадает с названием действующего вещества, на основе которого разными производителями изготавливаются многие таблетки. Симвастатин был разработан относительно давно и относится к первому, наиболее изученному поколению статинов.
Со стороны пищеварительной системы могут развиться метеоризм, запоры или, наоборот, диарея, тошнота и рвота, панкреатит. Нервная система может отреагировать мигренями, головокружениями, бессонницей, изменением вкуса, нарушениями зрения.
Иммунные и аллергические реакции: крапивница, приливы, одышка, артрит, ревматическая полимиалгия и др. Со стороны костно-мышечной системы: судороги, миозиты, мышечная слабость. А также зуд на коже, облысение, импотенция, малокровие, учащение пульса, почечная недостаточность.
Меры предосторожности:
- Употребление алкогольных напитков должно быть исключено либо сильно ограничено, так как токсическое действие на печень многократно усиливается;
- Обязательно уведомьте своего врача о том, какие еще лекарства вы принимаете. Циклоспорин, гемфиброзил, эритромицин и другие антибиотики, фунгицидные препараты в сочетании с симвастатином могут приводить к миозиту и стать причиной почечной недостаточности;
- Потребление грейпфрутового сока в период терапии симвастатином должно быть ограничено из-за угрозы повышенной нагрузки на печень;
- Не рекомендуется принимать препарат женщинам в репродуктивном возрасте, которые ведут половую жизнь и не используют контрацепцию.
Негативного влияния симвастатина на способность к вождению автомобиля или работе с высокоточным оборудованием не наблюдалось. В случае длительного приема лекарства необходимо в обязательном порядке контролировать состояние печени и почек.
При передозировке (450 мг и более) немедленно промыть желудок и принять адсорбирующее средство, например, активированный уголь. В случае проявления специфических симптомов обратиться в больницу.
Причины для отказа от приема препарата
Прием может быть прекращен в нескольких случаях:
- У пациента был инсульт или инфаркт, в результате чего могут возникнуть побочных эффектов.
- Если у пациента нет сердечно-сосудистых заболеваний, а уровень холестерина повышен незначительно. В этом случае назначают диету и упражнения. Если они не оказывают нужного результата, прием препарата возобновляют.
- Если статин негативно влияет на печень: результаты анализов завышены в 2-3 раза.
Передозировка
Известны несколько случаев, когда пациент превышал допустимую дозу препарата, в результате чего происходила передозировка Симвастатином. Ярко выраженных симптомов выявить не удалось, но в любом случае необходимо максимально быстро вывести излишки препарата из организма. Это можно сделать при помощи промывания желудка, диуретиков, адсорбирующих препаратов , гемодиализа.
Возможным результатам передозировки может стать разрушение мышечных волокон, так что некоторое время необходимо находиться под наблюдением врача.
Важные моменты
- После начала лечения может наблюдаться подъем уровня «печеночных» ферментов.
- Крайне важно до начала и во время курса придерживаться низкохолестериновой диеты.
- Во время приема таблеток запрещено пить грейпфрутовый сок – он способен усилить побочные явления.
- Перед началом курса необходимо подробно изучить список противопоказаний.
Форма выпуска, производители и цена
Лекарство выпускают в таблетках дозировкой по 10, 20, 40 мг в блистерах, которые могут содержать от 10 до 30 таблеток. Производят препарат во многих странах, в том числе в России, Чехии, Франции, Венгрии, Сербии. Цена симвастатина в зависимости от дозировки и производителя (начало 2017 г.):
- «Зентива», Чехия. 28 табл. 20 мг — 288 руб.;
- «Нижфарм», Россия. 20 табл. 20 мг — 226 руб.;
- «Алкалоид-Рус», Македония. Симвастатин Алкалоид, 28 табл. 20 мг — 145 руб.;
- «Авва Рус», Россия, 30 табл. 20 мг — 80 руб.;
- «Алси Фарма», Россия. 30 табл. 20 мг — 79 руб.
Аналоги препарата
Как мы уже писали, симвастатин — это название и действующего вещества, и самого лекарственного средства.
Некоторые фармацевтические компании выпускают свои собственные препараты на основе симвастатина. Среди них:
- Инеджи («Берлин-Хеми/А Менарини», Сингапур-Нидерланды) 28 табл. 20+10 мг — 2033 руб.;
- Симгал («Тева», Чехия) 84 табл. 20 мг — 773 руб.;
- Вазилип («Вектор-Фрам», Словения-Россия) 28 табл. 20 мг — 388 руб.;
- Симвастол («Гедеон Рихтер», Германия) 28 табл. 20 мг — 294 руб.;
- Симвор («Ранбакси», Индия) 30 табл. 10 мг — 213 руб.
А также Зокор, Овенкор, Симло, Синкард, Холвасим.
Но в группе статинов есть второе и третье поколение препаратов. К ним относятся действующие вещества аторвастатин и розувастатин. Отвечая на вопрос, в чем разница между аторвастатином и симвастатином, скажем, что препараты второго и третьего поколения — синтетические, тогда как симвастатин натурального происхождения.
Они настолько же действенны и эффективны (что подтверждают клинические исследования), но наименее изучены в силу более короткого срока пребывания на рынке и оказывают меньше побочных действий. Цена на симвастатин и его аналоги ниже, чем на лекарства новых поколений.
Аторвастатин быстрее понижает вредный холестерин в крови, обладает меньшим токсическим действием на почки. К лекарствам на его основе относятся: Анвистат, Аторвокс, Аторис, Липитор, Липримар, Липтонорм, Торвакард, Тулип.
Розувастатин — самое новое, третье поколение статинов. Действует еще быстрее аторвастатина, совместим с некоторыми из препаратов, в сочетании с которыми применять симвастатин нельзя. На его основе производятся Акорта, Крестор, Мертенил, Ро-статин, Розарт, Розистарк, Розувастатин Канон, Розукард, Розулип.
Прежде чем принять решение о переходе на прием новых поколений статинов, проконсультируйтесь с вашим доктором.
В 2014 году за рубежом проводились исследования, в которых принимали участие пациенты от 40 до 79 лет. По их результатам выяснилось, что симвастатин и розувастатин одинаково эффективны в снижении риска первого инфаркта и инсульта. Так что симвастатин оказался ничуть не хуже. Но все-таки побочные действия у него более выраженные, чем у синтетических препаратов: это и боль в мышцах, и быстрая утомляемость, и воздействие на печень, и несовместимость с рядом других лекарств.
На выбор производителя в первую очередь влияет цена аналогов Симвастатина. Эффективность препаратов примерно одинакова, поэтому в первую очередь можно учитывать свои финансовые возможности.
Ответы на частые вопросы о симвастатине
Мне назначили таблетки симвастатин. От чего они? Могу ли я похудеть?
Симвастатин назначается, как правило, при повышенном холестерине в крови и сопутствующем ему риске развития инфарктов и инсультов. Также для профилактики атеросклероза, ишемии. Похудеть от приема данного препарата нельзя. Скорее, даже наоборот. У некоторых пациентов наблюдается незначительный набор веса из-за того, что препарат повышает сахар крови.
Как долго нужно принимать препарат?
Как и в случае с другими статинами, прием симвастатина должен стать постоянным до конца жизни. Отменять его или заменять на другой целесообразно только в случае непереносимости или яркой выраженности побочных эффектов. Но важно знать, что только статины оказывают должное воздействие на холестерин и способны предупредить инфаркт или инсульт. Никакие БАДы этого сделать не могут.
Могут ли от симвастатина появиться судороги и бессонница, участиться мочеиспускание?
Да, к сожалению, возможно. Это — проявление побочных действий препарата. Обследуйте почки, и, если с ними все хорошо, начните принимать препараты магния для того, чтобы нормализовать сон и избавиться от судорог.
Можно ли поправиться от симвастатина?
Прибавление массы и объемов тела — лишь косвенное следствие приема симвастатина. Дело в том, что он способствует повышению сахара и снижает чувствительность к инсулину.
Могут ли выпадение волос и сухость кожи быть следствием приема симвастатина?
Эти симптомы очень похожи на нехватку гормонов щитовидки. Среди женщин после 35 лет это довольно распространено. Сделайте анализ на гормоны, если обнаружится указанная проблема — работайте над ней. После того как вы приведете щитовидку в норму, холестерин может нормализоваться сам по себе, и прием статинов не будет нужен.
Я перестал принимать симвастатин, но вот мышцы и суставы продолжают болеть. Что мне делать?
Да, статины способны привести к необратимым изменениям в организме. В вашем случае могут помочь коэнзим Q10 и посильные физические нагрузки: ходьба, плавание.
Отзывы пациентов о Симвастатине
Пациенты — не профессионалы и делают выводы о лекарствах, основываясь на собственных ощущениях, а не на объективной информации, и в Интернете можно встретить разные отзывы о симвастатине.
Организм может по-разному реагировать на тот или иной препарат в силу индивидуальных особенностей, из-за приема других препаратов, неправильного подбора действующего вещества и дозировки и т. д. Поэтому кто-то пишет, что симвастатин уберег от инфаркта, другой, что результатов нет вообще.
Большое значение имеет и то, где пациенты купили лекарство и в какой оно упаковке. К сожалению, еще не редки случаи продажи поддельных препаратов, и хорошо, если там была просто пустышка. Обязательно проверяйте наличие защитных голограмм, эмблем производителя.
Ирина, 30 лет. Препарат прописали отцу, нужно было снизить уровень холестерина. Принимал почти 4 месяца, за это время не заметили ни побочных эффектов, ни каких-либо неприятных последствий. К сожалению, ощутимых результатов мы тоже не увидели, поэтому пришлось перейти на более дорогие препараты. Возможно, дело в неправильной диете, но повторять курс мы не стали.
Нина, 50 лет. Прописали симвастатин для понижения уровня холестерина. Что могу сказать. В преимуществах, которыми обладает симвастатин, цена, быстрый результат (за месяц холестерин пришел в норму), не было побочных эффектов. К минусам могу отнести, что через время холестерин опять скакнул, пришлось повторять курс, а еще появилась небольшая одышка во время физических нагрузок. В целом впечатление положительное.
Антон, 46 лет. Симвастатин прописал врач, пропил почти 2 месяца, после сдачи анализов оказалось, что холестерин нормализовался. Во время приема были небольшие дискомфортные ощущения, но они пропали после того, как скорректировали диету. В целом препарат меня устраивает: цена адекватная, побочки у меня не было, хотя в инструкции, когда разбирался, как принимать таблетки Симвастатин и от чего они, был внушительный перечень возможных негативных последствий. В общем, результат достигнут. К сожалению, он не вечный, но препарат все равно работает.
София, 50 лет. Самый доступный по цене препарат их всех статинов. Упаковки в 80-90 рублей хватает на месяц. Принимать его надо длительно, или хотя бы курсами, так что дорогие лекарства мне не по карману, а симвастатин — в самый раз. Хотя бывает тошнота и голова кружится, но зато у меня после курса холестерин пришел в норму.
Мария, 45 лет. То, что у меня повышенный холестерин, стало сюрпризом. Неожиданным и неприятным. Села на диету, стол №5, но ничего не изменилось, стало даже хуже. Врач назначил 20 мг симвастатина, но у меня после первой же таблетки появилась сухость во рту, бессонница, голова заболела, в общем, мне он не подошел. Говорят, надо перейти на розувастатин, но он стоит в 4 раза дороже. Пойду к врачу, спрошу его совета.
Наталья, 47 лет. Врач назначил аторвастатин или розувастатин, но узнав цены на них я решила изучить вопрос и рискнула купить симвастатин. Список побочек, конечно расстраивал, но делать нечего. Сначала мне казалось, что мне от него плохо, но я не бросала прием и после 3-ей таблетки это прекратилось. После двух месяцев приема сдала анализ, холестерин понизился!
Что говорят о Симвастатине врачи
Положительные отзывы Симвастатин получил и от врачей. Однако медики в один голос говорят, что ожидаемый результат будет только в случае правильного приема препарата, тщательного соблюдения рекомендаций доктора и при постоянном контроле состава крови и общего состояния организма.