Как правильно сдавать мочу во время месячных

Анализ мочи является одним из базисных исследований, которые проводятся во время медкомиссии, диспансеризации и перед оперативными вмешательствами. Правильный сбор урины обеспечивает наиболее точные результаты обследования и исключает обнаружение ложных компонентов мочи. Особую сложность представляет сбор анализа у женщин во время менструации, что связано с попаданием частичек крови из влагалища, которые могут повлиять на результат.

    Анализ мочи

    Анализов мочи существует великое множество, начиная от стандартного общего и заканчивая пробами по Аддису — Каковскому, Зимницкому и другим.

    В настоящее время чаще всего используют следующие виды анализов урины:

    • общий;
    • биохимический;
    • пробу по Нечипоренко.

    Общий анализ мочи

    Это базовый и обязательный анализ для любого вида медицинского обследования. Он является скринингом диагностики заболеваний мочевыделительного тракта. При наличии в нем отклонений назначают более расширенные пробы или инструментальные методы исследования.

    В этом обследовании оцениваются следующие показатели:

    • относительная плотность;
    • цвет;
    • прозрачность;
    • запах;
    • pH (кислотность или щелочность);
    • наличие цилиндров, бактерий, солей, эритроцитов и лейкоцитов;
    • определение глюкозы и билирубина.

    Оценка этих признаков дает общую картину по состоянию мочевыделительной системы и помогает направить пациента на дальнейшие обследования. Первый пункт рассчитывается по формуле. Последний требует проведения теста со специальными полосками, которые вступают в реакцию с глюкозой и билирубином, показывая концентрацию этих веществ в моче. Все остальные показатели определяются микроскопически.

    Тест-полоски на определение содержания глюкозы в моче

    Биохимический анализ мочи

    Биохимический анализ мочи служит расширенным обследованием, требующим применения специальных приборов и реагентов. Он является наиболее точным в плане определения количества физиологических и патологических компонентов урины и проводится при обнаружении отклонений в общем анализе мочи.

    В таблице ниже представлены вещества, вхождение которых помогает оценить данное обследование:

    Группа веществ Перечень
    Белковые компоненты Белок, гемоглобин, аминокислоты
    Ферменты Амилаза, ГГТ (гамма-глутамилтранспептидаза), ЛДГ (лактатдегидрогеназа)
    Желчные пигменты Билирубин, уробилиноген
    Азотистые вещества Ацетон, мочевина, нитриты, мочевая кислота, креатинин
    Микроэлементы Калий, кальций, натрий, фосфор

    Кроме этих показателей, в исследование входит оценка количества глюкозы. Нередко биохимию расширяют до определения содержания наркотических средств в урине. При обнаружении таковых в анализе пациента его направляют для дальнейшего обследования к наркологу.

    Проба по Нечипоренко

    Данная проба заключается в исследовании количества форменных элементов (лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов) в 1 мл сданной урины.

    Не всегда удается поставить правильный диагноз по общему и биохимическому анализам урины. Этот же анализ является достаточно информативным в плане диагностики заболеваний почек:

    • пиелонефрита;
    • гломерулонефрита;
    • других видов нефритов.

    Для чего назначается

    Анализ мочи входит в клинический минимум любого обследования пациента.

    В ходе регулярной диспансеризации населения страны обследование урины является обязательным условием ее прохождения. Этот анализ проводят при плановых медосмотрах в детсадах, школах, средних профессиональных и высших учебных заведениях, а также по месту работы.

    При плановой госпитализации в больницу пациент также должен пройти в поликлинике все лабораторные обследования, среди которых и анализ мочи. Кроме того, такое исследование требуется для проведения любого оперативного вмешательства, проводимого на базе стационара, начиная от удаления липомы и аппендицита и заканчивая пластической операцией и операцией на открытом мозге.

    Данный анализ показывает состояние почек и мочевыделительного тракта, которые страдают при наличии многих соматических патологий. Отклонения в показателях требуют использования дополнительных методов обследования этих органов.

    Правила сбора

    Правила сбора мочи отличаются в зависимости от того вида исследования, которое было назначено.

    Для основных и наиболее распространенных способов диагностики урины определены общие правила сбора этой жидкости. В случае если врач-терапевт или нефролог назначил функциональную пробу (например, по Зимницкому, суточный диурез и другие), то он объяснит правила сбора в данном случае, так как они будут отличаться.

    Общие принципы

    Сдача анализа проводится утром. Это необходимо для оценки функции почек, которые не подвергались нагрузке различными жидкостями и микроэлементами в течение дня. Перед сдачей анализа необходим тщательный туалет наружных половых органов. Это делается для смыва слизи, клеток эпителия, остатков спермы и влагалищной смазки. Все эти компоненты делают мочу мутной и при микроскопическом исследовании затрудняют обзор, покрывая практически всю рассматриваемую площадь.

    Еще один важным правилом является сбор средней порции мочи. Сначала в туалет спускается небольшое количество урины, после чего в банку для анализов выпускают следующую порцию мочи (примерно 100-150 мл), а оставшуюся в мочевом пузыре также сливают в унитаз. Такая манипуляция позволяет смыть слизь и застоявшиеся элементы из мочеиспускательного тракта, давая возможность оценить именно состояние почек.

    Сдача анализа при менструации

    Сдавать мочу во время месячных не рекомендуется по следующим причинам, из-за которых часть менструальной крови и слизи (порой невидимая глазом) попадает в мочу, что извращает трактовку исследования:

    • сложность проведения полноценного туалета промежности;
    • возможность попадания менструальной крови в наружное отверстие мочеиспускательного канала;
    • трудности в сборе средней порции мочи.

    В случае когда такая мера является необходимой, для женщин возможен вариант сдачи мочи при наличии во влагалище тампона (основные правила сбора при этом также нужно выполнять). В таком случае менструальная кровь не будет попадать в банку с анализом, что сможет предотвратить неверную трактовку наличия эритроцитов. Минусом такого способа является то, что в процессе мочеиспускания тампон подвержен намоканию, поэтому после сбора урины его следует сразу же заменить. Данный способ не подходит для подростков из-за возможности повредить девственную плеву.

    Сдавать мочу следует в последние дни критических дней, когда количество отделяемой крови становится незначительным. Связано это с тем, что в первые дни обильных выделений избежать попадания эритроцитов в мочу не получится.

    Если же есть возможность избежать сдачи урины во время менструаций, то лучше ей воспользоваться, чтобы получить хороший результат анализа, а не искаженный из-за примесей, попавших из влагалища и с наружных половых органов.

    Фото Array

    К прочтению:  Таблетки от ПМС: группы препаратов, показания к применению
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
    Загрузка...
    Кошкина Ирина Николаевна/ автор статьи

    Врач 2-й категории.
    Стаж: 3 года
    Медицинский эксперт сайта: Merilin-Clinic.ru

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Интернет-центр о симптомах, диагностике, лечении заболеваний и патологий