Как известно, существуют лекарственные вещества, на разработку и синтез которых потрачены долгие годы и большие деньги. Иногда, уже в пяти минутах от ожидаемого выхода на рынок, незадолго от скорого возврата всех потраченных средств и от прибыли компанию-производитель ожидает тяжелый удар. Например, потрясающее средство, превосходно зарекомендовавшее себя при проверке и тестировании «инвитро», в апробации на добровольцах достоверно повышает риск возникновения цирроза печени, или, например, инфаркта миокарда. И все. Все затраченные средства можно списывать как невозвратные убытки, и начинать все заново.
Конечно, есть и другой, «легкий путь». Это БАДы «биологически активные» добавки. К таким препаратам в полной мере можно отнести «Терафлекс» и его аналоги: за любую цену, с любыми отзывами и очень правдивой инструкцией по применению вы приобретете препарат, который, по сути лекарством не является.
Почему «Терафлекс» и его аналоги не лекарство?
Лекарственный препарат, на первый взгляд, трудно отличить от добавки. И там и там есть инструкция со сходными разделами, и там и там – упаковка. Но лекарство способно делать следующее: быстро ликвидировать определенные нарушения или симптомы, обладать известным механизмом действия и концентрацией вещества в крови.
Для лекарства можно узнать объем распределения, а также механизм и период полувыведения. Наконец, лекарственное вещество помогает за короткий период времени. Например, «Конкор» снижает давление в течение часа, и действует сутки. А аллопуринол, ничего не меняя в ощущениях пациента, но уже через несколько часов достоверно снижает концентрацию мочевой кислоты в крови и уменьшает риск развития подагры.
Лекарственные препараты – это активные молекулы, найденные или открытые, запатентованные и охраняемые законом. Уважающие себя лекарства имеют множество исследований в разных областях их применения, проведенных с высоким уровнем доказательности.
«Терафлекс» и его аналоги для суставов состоят из смеси давно известных веществ, слегка модифицированных – глюкозамина и хондроитинсульфата. Эти соединения есть в каждом человеке, они вырабатываются в нашем организме. Их никто не создавал и не патентовал. Эти препараты – «репаранты хрящевой ткани» или хондропротекторы, пьются месяцами, по полностью произвольным курсам, поскольку никто не знает, когда и почему средство возымеет действие.
Никто не знает основные параметры фармакодинамики, распределения, метаболизма глюкозамина и хондроитинсульфата в организме. Не случайно, ведущая мировая государственная организация по надзору за лекарственными препаратами в США – FDA до сих пор не разрешает применять глюкозамин и хондроитинсульфат как лекарства, и они находятся в статусе добавок.
Наконец, отсутствуют крупномасштабные исследования с высоким уровнем доказательности, которые подтверждают однозначно эффективность хондропротекторов. А это значит, что жесткие требования, предъявляемые к лекарствам, на них не распространяются. А раз нет государственного регулирования, и внимания к безопасности и эффективности, сравнимого с лекарствами, то дело упрощается.
Тем не менее, человек способен творить чудеса, а особенно его незыблемая уверенность в какой-либо целебной или чудодейственной силе. Так, сплошь и рядом при серьезных клинических исследованиях в контрольной группе, принимающей плацебо (пустышку) появляются свидетельства о резком улучшении здоровья. В целом, согласно статистическим данным, полученным от большого количества людей, эффект от приема плацебо отсутствует. Но индивидуально каждый человек имеет собственное мнение, и иногда вера в препарат способна исцелять от смертельных болезней. Что же утверждают производители таких препаратов – хондропротекторов, и как они объясняют эффективность?
Действующее вещество и механизм действия
Согласно инструкции, действие хондроитина выражается в том, что он является донором для хрящевой аморфной ткани – матрикса, и способен к комплексному действию – защищает хрящ от действия фермента гиалуронидазы, поддерживает на нужном уровне вязкость суставной (синовиальной) жидкости, и просто защищает хрящ от разрушения.
Немаловажным фактором является снижение потребности пациента с суставными заболеваниями в регулярном применении противовоспалительных нестероидных препаратов.
Что касается растворимой соли глюкозамина (в виде сульфата), то он также проявляет благотворное действие, способствует синтезу компонентов ткани хряща (протеогликанов и гиалуроновой кислоты).
Что содержит «Терафлекс Адванс»?
Кроме препарата «Терафлекс», есть еще форма, которая называется «Терафлекс Адванс». Эта разновидность эффективно борется с болью, воспалением и другими симптомами хронической суставной патологии.
Но вовсе не за счет хондроитина и глюкозамина (которые содержатся в изобилии в студнях, заливных блюдах, желе и холодцах), а потому, что туда добавлен ибупрофен – представитель НПВС.
Применять «Терафлекс», или «Терафлекс Адванс» дело пациента, но если он имеет такие симптомы, как отек в суставах, боль, покраснение и чувство жара – то начать он может с формы содержащей ибупрофен.
Показания к применению Терафлекс
Применение таблеток «Терафлекс» и формы, содержащей ибупрофен, оправдано при многочисленных дистрофических и дегенеративных заболеваний суставов. Сюда включаются артрозы и артриты, синовиты, патология дискового аппарата – остеохондроз и его неврологические осложнения, остеоартроз, спондилез.
От чего помогает «Терафлекс»? Практически все ревматические заболевания, протекающие в той или иной степени с вовлечением суставов, могут служить показанием к назначению средств, защищающих и оберегающих хрящ.
Конечно, поскольку в течение жизни у любого человека постепенно возникают проблемы с подвижностью в суставах, то хондропротекторы показаны практически любому пожилому человеку, вне зависимости от его самочувствия. Есть проблемы – для их устранения, а если нет проблем – то для профилактики.
Можно назначать препарат и в травматологии – в составе восстановительного лечения после переломов и вывихов. В любом случае, жестких ограничений к показаниям, существующих у лекарственных препаратов, БАДы не имеют.
Инструкция по применению Терафлекс и режим дозировки
Основная форма – это капсулы. В организм пища поступает энтеральным путем, и «пища для суставов» должна проникать точно так же. Препарат предлагается к длительному применению, поэтому в упаковке бывает по 60, 100 и 200 капсул.
Стандартная схема, описывающая как принимать Терафлекс, следующая: при начале лечения в течение 3 недель рекомендуется принимать 3 капсулы в день (вне связи с приемом пищи), а в последующие дни – по 2 капсулы.
- В каждой капсуле находится 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитина в форме солей (хлорида и сульфата), поэтому масса капсулы составляет 0,9 г.
Что касается курса лечения, то здесь все остается на уровне рекомендаций. Производитель рекомендует прием, не указывая, при какой патологии проводится назначение – от 3 до 6 месяцев. Что касается повторных курсов, то их кратность и длительность устанавливает либо врач, либо сам пациент, поскольку таблетки «Терафлекс» не относятся к рецептурным препаратам.
Существует огромное количество коммерчески выгодных вариаций, при которых глюкозамин или хондроитин, присутствующие в нашем организме, для большей эффективности соединяются с реально работающими НПВС, как «Терафлекс Адванс». Другой пример – «Терафлекс Хондрокрем Форте». Это не что иное, как хондроитина сульфат для местного применения, с добавкой мелоксикама, который и оказывает выраженное противовоспалительное действие.
Подобные составы, вроде «Терафлекс мазь» всегда так составлены, чтобы эффект был немедленным, а стоимость гораздо выше компонентов, оказавших непосредственное действие. Например, мазь содержит не только глюкозамин и хондроитин, но также мятное масло, камфару и экстракт алоэ. Поэтому охлаждающий и одновременно раздражающий эффект вызван именно присутствием мятного масла и камфары, и способен обезболивать при растяжениях и ушибах даже без хондропротекторов.
Противопоказания и побочное действие
Препарат «Терафлекс», как и все остальные БАДы, не применяются при аллергии, непереносимости компонентов, у детей, беременных и кормящих матерей. Осторожно должны применяться при бронхиальной астме и диабете, но это вполне естественно. При этих заболеваниях даже и питаться надо осторожно.
Что касается побочных эффектов, то прием капсул переносятся хорошо, изредка наблюдаются преходящие расстройства желудочно-кишечного тракта и другие симптомы (головокружение). Инструкция советует при возникновении нежелательных симптомов не отменить препарат, а вначале «уменьшить дозу в два раза».
Все дело в том, что к производителю лекарства можно подать иск (при появлении побочных эффектов прямо рекомендовано продолжать прием), а к производителю БАДов вряд ли он будет принят.
Терафлекс аналоги и дженерики
Аналогов у препаратов глюкозамина и хондроитина очень много. У пожилого человека всегда болят суставы, а приготовить вкусный холодец, содержащий те же компоненты, долго и хлопотно. Поэтому аналоги «Терафлекса» занимают многочисленные полки в аптеках, вместе с чудодейственными капсулами для снижения веса и укрепления мужской силы. Главное, что большинство аналогов «Терафлекса» дешевле, но есть исключения:
- Упаковка «Терафлекса» на месяц (100 капсул) в среднем, имеет розничную стоимость 2000 руб., примерно такую же стоимость имеет и «Адванс»;
- «Артра», которая имеет точно такой же состав, и почти такую же дозировку, продается по цене 2500 руб. за упаковку из тех же 100 капсул.
Разница лишь в производителе: «Терафлекс» это «Самгел инкорпорейтед», США, а «Артра» это «Юнифарм», США. Что лучше – «Артра» или «Терафлекс»? – пробуйте сами. Но ясно одно. В США, в стране с ведущей экономикой мира, у которой осуществляется самый тщательный надзор за продающимися лекарственными препаратами, а врачи являются одной из самых преуспевающих и уважаемых профессий – препаратам хондроитина и глюкозамина закрыт путь в официальную медицину.
Если же действительно у пациента есть вера в эти препараты, которые стоят дороже, чем многие оригинальные и спасающие жизнь лекарства, то принимать их рекомендовано в комплексной терапии, на стадии затухающего обострения, поскольку справиться с сильной болью хондропротекторы не способны.
Метки: препараты суставы
(Пока оценок нет)
Загрузка...
