С учащенными мочеиспусканиями (поллакиурией) знакома добрая половина слабого пола в мире. Процесс может сопровождаться болезненным синдромом и без него. Но вот парадокс – за помощью к врачу, в основном, обращаются те пациентки, у которых это неприятное состояние сопровождается болью, остальные же – занимают выжидательную позицию. Такой подход к проблеме совершенно недопустим, так как в дальнейшем может отразиться развитием совершенно нежелательных последствий.
Рассмотрим причины частых мочеиспусканий без боли у женщин – когда поллакиурия является физиологическим проявлением, а когда следствием патологических процессов.
Учащенное мочеиспускание это как часто?
Так как каждый человек индивидуален, трудно сказать какое количество походов в туалет по малой нужде, для конкретного человека, считается нормой. Существует лишь усредненные показатели, которые варьируются от 6-ти до 10 мочеиспусканий в день.
В различные дни частота их может быть разной, так как сам процесс, зависит от многих факторов – индивидуальной физиологической особенности организма, личных пристрастий в питании, количеству выпитой жидкости и прочих факторов.
В начале, женщины не придают особого значения таким изменениям, так как особого дискомфорта не испытывают, но когда «физиологическая нужда» поднимает их с постели по нескольку раз за ночь – начинается поиск причины. Следует отметить, что, если «неудобства» такого плана кратковременны, проявляются на протяжении 1-х, 2-х суток – такая симптоматика не должна особо тревожить. А вот при усугублении и затягивании патологического процесса, следует задуматься почему мочеиспускания так часто тревожат именно Вас?
Возможные причины частых мочеиспусканий без боли
Проявление учащенных безболезненных мочевыделений у женщин обусловлено происходящими в организме процессами – физиологическими, не вызывающими опасений, и патологическими, требующих срочного обследования и лечения.
- Физиология
К физиологическим проблемам, которые вызывают частые мочеиспускания, можно отнести:
1) Большое количество провокационной пищи в рационе (кислой, острой, либо соленой) и употребление алкогольных напитков, которые сами по себе, обладают мочегонным свойством. Одноразовый объем выделяемой урины может превышать 200 мл. Боль при этом не проявляется и цвет мочи не изменяется, может чувствоваться легкий дискомфорт в уретре в виде щекотания.
2) Стрессовые состояния, волнение и напряжение – количество мочеиспусканий в сутки значительно увеличивается, но одноразовое выделение не превышает обычного количества. При этом возникает ощущения не полного опорожнения пузыря и желание сходить еще раз.
3) Влияние гипотермии. Влияние на организм холода – наиболее частая причина хождений в туалет в течение нескольких часов подряд, что обусловлено спазмом детрузора – мышечных слоев, покрывающих стенки мочевого пузыря.
4) Прием некоторых лекарственных препаратов, назначаемых против отеков и гипертензии, так же вызывает проявление безболезненной поллакиурии, что считается нормальным проявлением в данной ситуации. Спровоцировать неприятное состояние могут и многие лекарственные травы. Особенно, когда у женщин желание быстрого похудения превалирует над здравым смыслом, и желание получить «все и сразу» толкает на лечение мочегонными травами произвольным курсом.
Нормализовать мочеотделение можно вполне самостоятельно, если устранить влияние на организм провоцирующих факторов. Но бывают ситуации, когда нарушения вызваны развитием внутренних патологий. При этом, частые желания «помочиться» изнуряют женщин не только днем, но и ночью, даже если и не сопровождаются болью.
Женщины просыпаются не отдохнувшими, нервными и еще больше уставшими. Возможно развитие депрессивных состояний, подавленности, у них снижается память и работоспособность. Лишь раннее выявление первопричины таких нарушений, даст надежду на быстрое и эффективное лечение.
- Патология
Какие же патологии могут провоцировать частые ночные мочеиспускания без боли у женщин?
1) Заболевания сосудистой и сердечной системы. К самым частым причинам относят острые и хронические процессы в сердечных и сосудистых функциях. Их функциональная недостаточность провоцирует развитие патологических процессов в почках, обусловленных недостатком кровоснабжения, что проявляется нарушениями в процессах мочеиспускания, образованием отечности в конечностях и нижней зоне живота, одышки, боли в сердце и сердечной аритмии.
2) Эндокринные нарушения, проявляющиеся сахарным и несахарным диабетом. В первом случае симптоматика добавляется ксеростомией (сухой рот), сухой кожей, зудом и плохим заживлением ран и трещин. При несахарном диабете таких симптомов нет, но в обоих случаях женщину мучит постоянная жажда. Чтобы ее заглушить, можно выпить огромное количество жидкости, что проявляется днем паллакиурией, а ночью – никтурией (ночным диурезом).
3) Опущение мочевого пузыря. Ночной диурез является обычным явлением у часто рожавших женщин. Он является следствием постоянного растягивания связочного аппарата, удерживающего в анатомическом положении мочевой пузырь, а также – чрезмерного его перенапряжения, вызванного родами. Опущение пузыря приводит к укорочению его шейки и образованию мешковидной полости, в которую собираются остатки мочи, что провоцирует у женщин частые позывы к мочеиспусканию без болезненной симптоматики.
4) Ослабление мышечных тканей пузыря приводит к ослаблению его стенок. Патология может развиваться еще в период пубертата и даже раньше, вследствие полученных травм, либо развития опухолевых процессов. Изменения в мочеотделении проявляется выделением незначительного количества урины и сильными ложными позывами «по-маленькому».
Почему поллакиурия беспокоит женщин старше 50-ти лет?
Принято считать, что частые походы в туалет у женщин после 50 лет – это результат возрастных изменений, хотя первопричина кроется во многих факторах. Разберем все по порядку.
- Физиологическая старость мочевого пузыря – это ухудшение тканевой регенерации (восстановительных функций), снижение ее эластичности и мышечной активности, функциональные изменения в результате истончения слизистых тканей, атрофии, дегенеративных процессов нервных волокон и корешков, ухудшение кровотока.
- Все эти процессы, на фоне общего старения женского организма, приводят к повышению активности мочепузырного органа это проявляется учащенной деуринацией, ложными (императивными) позывами и даже – недержанием мочи.
- Нормальные функции мочевыделительной системы могут нарушать многие патологические процессы, которые чаще проявляются именно в пожилом возрасте. Признаки частых мочеиспусканий появляются у «зрелых дам» при инсультах и инфарктах, у пациенток, страдающих синдромом деменции и имеющие в своем арсенале заболевания (Альцгеймера, Паркинсона), влияющие на мозговые функции, контролирующие процессы мочеотделения.
- Не исключением является и распространенный среди женщин в возрасте – СД. Неконтролируемое повышение в крови глюкозы, вызывает образование большого количества урины (полиурия и диурез) и вынужденные частые «походы в туалет».
У женщин, после 50 лет и старше, нарушения в мочеотделении часто обусловлены:
- Изменениями анатомического положения влагалищных стенок, матки или мочевого пузыря в результате пролапса (опущение, выпадение).
- Длительным дефицитом эстрогенов в периоде менопаузы, провоцирующим нарушения в мышечной сократимости пузырной оболочки.
- «Богатым багажом», скопившихся за прожитые годы заболеваний, влияющих на функции ЦНС и сосудов – патологии цереброваскулярных расстройств или атеросклерозирующие процессы в крупных сосудистых ветвях.
- Различные медикаментозные препараты, которые с возрастом, женщинам приходится принимать просто по необходимости. Определенные группы медикаментов (препараты диуретиков, седативные, снотворные, наркотик содержащие и многие другие) влияют на сократительную функцию пузыря, вызывая у женщин частое мочеотделение без боли или проявляясь осложнением в виде учащенных позывов.
Среди иных патологий, провоцирующих нарушения в работе мочевыделительных органов в пожилом возрасте, следует отметить и влияние инфекционного поражения, независимо от того, в каком месте мочевыделительной системы локализовалась инфекция. В любом случае, процессы мочеиспускания будут нарушены. Ослабленный с годами иммунитет не способен должным образом противостоять вредоносной инфекции, поэтому она без особого труда обосновывается в женском организме, вызывая урологические патологии.
Многие из них могут протекать скрытно, без боли и особого дискомфорта, но при усугублении процесса могут появляться дополнительные симптомы в виде рези, жжения, тянущих и резких болей в лобковой и поясничной зоне, сбои в менструальных циклах и геморрагии.
Именно на эти признаки следует обратить внимание, чтобы не пропустить развитие более серьезных заболеваний и не допустить их перехода в хроническую клинику.
Частые безболезненные мочевыделения у беременных
Для женщины беременность особое состояние, которое сопровождается дополнительными нагрузками на организм. Ведь он теперь отвечает за жизнеобеспечение не только самой женщины, но и ее плода. В периоде вынашивания ребенка, многие будущие мамочки могут испытывать особые, не характерные им признаки, вызывающие беспокойство. Один из них – учащенное мочеиспускание.
Причин этому может быть несколько. Одни, относятся к физиологическому фактору, связанному с метаболическими процессами, другие – обусловлены анатомическими изменениями конфигурации органов и их взаимном положении.
Изменения частоты мочевыделения отмечаются у беременных в первом периоде (триместре) и в последнем.
Физиология. Что касается физиологического фактора, то основная причина кроется в увеличении общих обменных процессов. Ведь для развития плода организму требуется больше затрат, как энергии, так и веществ, для обеспечения жизнедеятельности будущего человечка.
В это время идет усиленная нагрузка на женские почки. Несмотря на то, что плод еще совершенно крошечный, его биологическая активность находится на высоком уровне. Это требует быстрого очищения среды в которой он находится, от выделяемых им продуктов жизнедеятельности, и обновления амниотической жидкости (околоплодных вод).
Кроме того, беременность сопровождается увеличением объема крови в женском организме, что отражается на работе почек, вынужденных увеличивать скорость фильтрации. Как результат – увеличение количества мочи, для поддержания уровня концентрации выделяемых вредных веществ (шлаков) и предупреждения повреждения ими стенок уретральной системы.
К физиологическому фактору относятся и изменения в гормональном синтезе. С наступлением беременности, организм женщин синтезирует очень важный гормон (хорионический), уровень которого в организме беременных является очень важным показателем благополучного развития плода. Но он очень влияет на увеличение частоты мочевыделения.
Анатомия. К анатомическому фактору относят – увеличение матки в размерах и характер ее расположения. В первом периоде беременности матка увеличивается незначительно, так как размеры плода еще не велики. В этом случае, ее давление приходится на шейку мочевого пузыря (его заднюю часть), приводя рефлекторные механизмы в действие это отражается частым мочеиспусканием или тенезмами (ложными позывами).
С увеличением плода – во втором триместре, тело матки перемещается в полость брюшины, снижая давление на ткани пузыря. В последнем периоде (третий триместр) сильно подросший в утробе ребенок сдавливает уже верхушку мочевого пузыря, вновь провоцируя учащенные мочеотделения. Если к этому присоединяются еще и его шевеления, позывы к мочевыделению могут быть внезапными.
Такие изменения в состоянии беременных женщин не сопровождаются болью, вызывая лишь определенный дискомфорт, так как являются естественным процессом. Беспокойство должно вызывать – присоединение иной патологической симптоматики, устранение которой и решение всех проблем, находится только в компетенции врача.
Какие ситуации требуют срочного обращения к врачу?
Частые дневные или ночные безболезненные дмочеиспускания – это сигнал изменения привычного жизненного ритма. А присоединение иной патологической симптоматики, это веский повод для экстренного обследования и лечения. Показания для посещения уролога очень наглядны:
- ощущения жгучести и рези при мочевыделении;
- болезненность в лобковой области;
- упадок сил или невозможность полноценного опорожнения пузыря;
- обнаружение геморрагических выделений из вагины;
- резкое равнодушие к еде.
Совокупность любых этих симптомов с многократным посещением туалета может свидетельствовать о развитии серьезного патологического процесса. Промедление в лечении может отразиться тяжелыми последствиями на женское здоровье и негативно повлиять на репродуктивные функции, лишив женщину возможности стать мамой.
Возможные варианты лечения и рекомендации
Лечение строится в соответствие выявленной первопричины.
- Восалительные процессы требуют индивидуальной подборки антибиотикотерапии, с учетом обнаруженного возбудителя.
- При эндокринных нарушениях – назначаются гормональные и сахар снижающие препараты.
- Могут потребоваться препараты, активизирующие кровоток, улучшающие адаптационную и сократительную мышечную активность пузыря.
- Проводится коррекция диеты.
- Назначаются упражнения, способствующие мышечному укреплению органов таза и тренировке моче пузырного органа методом установки графика процессов мочевыделения, что помогает осуществлять контроль мочевыделения.
- Физиотерапевтическое лечение в виде процедур УВЧ, электрофореза и лечебных грязей.
Если мочеиспускания не являются болезненными, пациентки получают ряд рекомендаций от врача:
- чтобы мочевыделение было полным, при акте мочевыделения необходимо слегка наклонить туловище вперед;
- ограничить питьевой режим во второй половине дня;
- выводить мочу, при первой физиологической потребности;
- исключить из употребления блюда, вызывающие сильную потребность в утолении жажды;
- ограничить прием продуктов и жидкости, обладающих мочегонным действием.
Не стоит игнорировать частые процессы мочевыделения, даже если они и не сопровождаются болезненным синдромом. Следует внимательно относиться к любым проблемам, вызывающим дисбаланс в здоровье. Только своевременное выявление патологий поможет найти эффективное их решение.
Метки: как болит мочевыделительная система почки