Что это такое? Микроинсульт – это наиболее распространенная форма сосудистых нарушений, вызывающих проблемы в мозговом кровотоке, возникающая и проявляющаяся локальными, либо общемозговыми неврологическими признаками. Может проходить самостоятельно или вследствие медикаментозного лечения в течение суток, не оставляя после себя никакой неврологической симптоматики, что подтверждают данные инструментальной диагностики.
Необходимо отметить, что ни в одном медицинском реестре «микроинсульт», как самостоятельное заболевание, не зарегистрировано. Эту терминологию используют врачи, чтобы донести до пациента всю серьезность возникшей проблемы. Так как, даже единоразовое проявление это особое предупреждение организма о возможном развитии полномасштабных сосудистых нарушений.
В медицине эту патологию называют – симптомом переходящих (временных) нарушений в мозговом кровотоке – ПНМК. Согласно статистическим данным, почти половина больных, перенесших временные нарушения в мозговом кровотоке, составляют основную группу риска, у которых полномасштабный инсульт (геморрагический или ишемический) может развиться в последующие три года.
Следует отметить, что «микроинсульт», это термин собирательный, включающий проявление трех видов ПНМК:
- развитие транзиторной (проходящей) ишемической атаки;
- проявление гипертензивного церебрального криза;
- образование гипертонической энцефалопатии.
Пусковым механизмом развития ПНМК является острое кислородное голодание (гипоксия) мозга. При данной патологии, она продолжается всего несколько минут, после чего кровоток нормализуется. Микроинсульт мозга относят к менее опасным состояниям, чем инсульт и это так, но даже небольшие объемы поражения мозговых тканей чреваты серьезными последствиями.
Неоднократно повторяющиеся приступы ПНМК сравнимы с полномасштабным инсультом. Поэтому очень важно своевременно распознать признаки микроинсульта и вовремя начать лечение. Замечено, что микроинсульты у женщины возникают чаще, чем у мужского пола, это можно объяснить их особой физиологией – большей подверженностью сосудистым патологиям и тромбозам.
К тому же, слабый пол более эмоционален, подвержен стрессам и переживаниям, что сказывается на здоровье. А у курящих, беременных и принимающих противозачаточные гормональные таблетки женщин, риск проявления сосудистых патологий многократно увеличивается. А из-за быстрого появления и исчезновения первых признаков микроинсульта, своевременное диагностирование заболевания затруднено.
Основные симптомы микроинсульта
Потому как, следствием проявления микроинсульта являются очаговые поражения мозговых структур, неврологические признаки проявляются согласно очаговой локализации патологических нарушений. Рассмотрим подробней эти очаговые признаки по месту локализации нарушений мозгового кровотока.
Так как оба полушария мозга разделены на 4 доли, начнем с признаков нарушений кровообращения в очагах лобных долей:
При данном патологическом процессе у женщин, симптоматика микроинсульта может быть выражена:
- Именениями в двигательных функциях – в виде шаткой и неуверенной походки, отсутствия контроля движений, вялости и снижения мышечной силы. Пальцы конечностей иногда сводит судорожными спазмами, вызывая в них подергивание.
- Развиваются признаки моторной афазии, проявляясь нарушением речи. Женщине сложно подобрать слова, чтобы описать какие-либо событие или даже охарактеризовать свое состояние, она путается в падежах, окончаниях слов и их склонении.
- Изменяются «повадки» в поведении – она может быть неуместно веселой и шутливой, отрешенной, либо впадать в ярость.
- Отмечаются нарушения обоняния. Обычно одностороннее (одна ноздря не воспринимает запахи)
Симптомы нарушений кровотока в теменных долях
- Локализация нарушений кровотока в данных областях проявляется снижением или полным расстройством осязания (тактильной чувствительности). Женщина не способна, при закрытых глазах, дать характеристику осязаемому предмету – описать какой он на ощупь, определить его структуру (мягкую, твердую, гладкую или шершавую) и температуру (холодный или горячий предмет).
- Затруднительны – чтение, письмо, счет.
Признаки очагового поражения в височных долях
- Нарушения кровотока в данной области могут отразиться проблемами в слуховых функциях, вплоть до глухоты;
- Нарушениями памяти и провалами в ней, частыми ощущениями уже происходивших с ней событий (дежа вю);
- Признаками тиннитуса (шум и звон в ушах).
Нарушения кровотока в затылочных долях полушарий мозга
- Симптоматика проявляется нарушениями в зрительных функциях и зрительном восприятии. В начале, значительно сужается обзор (поле зрения), переходя постепенно к полной его утрате.
- Женщины не способны визуализировать объекты и людей. Они могут видеть предмет, но не способны его опознать, не узнают знакомые лица, но способны опознать их по именам и голосу.
Характерные признаки микроинсульта опознать не сложно, они ярко выражены и хорошо заметны со стороны. Но женщинами не воспринимаются адекватно и они не считают эти проявления болезнью. При таком отношении к своему здоровью, близкие люди должны уговорить ее проконсультироваться со специалистом и пройти необходимое обследование.
Первые признаки будьте внимательны!
В числе типичных первых проявлений микроинсульта у женщин отмечаются следующие признаки:
- Появлением внезапных сильных мигреней, иногда в сопровождении тошноты и рвотных позывов. Кратковременными приступами болей в голове даже у женщин, которые не склонны к проявлению мигреней и раннее не знавших, что это такое.
- Патологической лицевой асимметрией (самый характерный признак микроинсульта);
- Кратковременными обмороками;
- Оглушенным состоянием и отсутствием реагирования на окружающее, дезориентацией во времени и пространстве;
- Признаками парестезии, проявляющимися онемением конечностей и неприятными внешними ощущениями;
- Потерей чувствительности в языке, что приводит к нарушению произношения;
Если у женщины есть сомнения, определить микроинсульт можно самостоятельно, пройдя несложные тесты.
- Подойдите к зеркалу и улыбнитесь – улыбка будет кривой, а один из уголков рта останется в неподвижном состоянии.
- Покажите зеркалу язык – он отклониться в одну из сторон.
- Попытайтесь вытянутые перед собой руки и удержать их, закрыв глаза – одна рука обязательно «уйдет» вниз.
- Медленно поднимайте обе руки вверх – одна рука, как правило, будет отставать.
- Постарайтесь повторить длинную фразу или скороговорку без ошибок, при микроинсульте Вы обязательно отметите нечеткость речи.
Иногда типичные признаки переходящих нарушения кровообращения могут не проявляться, напоминая о себе лишь незначительной мало специфичной симптоматикой:
- ощущением непроизвольного кружения тела (признаки Вертиго);
- упадком сил и постоянным чувством усталости;
- диплопией (раздвоение предмета) и точечным мельканием «мушек»;
- свинцовой тяжестью и слабостью в конечностях.
Такие, на первый взгляд незначительные признаки микроинсульта, часто переносятся женщинами на ногах. К большому сожалению, большинство пациенток воспринимают их недостаточно серьезно, принимая за последствия переутомления после насыщенного трудового дня. Необходимо обратить внимание на выраженность таких симптомов, особенно если ранее они на проявлялись. Не стоит их игнорировать, это может быть первым «звоночком», своего рода предупреждением развития обширного процесса.
Как оказать первую доврачебную помощь?
Как правило, женщины с микроинсультом не могут справиться с проблемой самостоятельно, так как порой не видят её, в отличие от окружающих, которым она хорошо видна со стороны. И предупредить нежеланные последствия, может вовремя оказанная близкими людьми первая помощь при микроинсульте.
Если при разговоре с женщиной, она вдруг резко замолкает, а потом не в состоянии четко изложить и выразить мысль, следует обратить на это особое внимание. Заметив первые признаки патологии, важно, до приезда врача, правильно оказать помощь:
- Следует уложить женщину, приподняв ее голову.
- Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окна, включить вентилятор и др.).
- Расстегнуть, стесняющую дыхание одежду.
- При повышенном давлении, дать лекарство, которым пользуется человек.
Самостоятельно назначать препарат не стоит. Лучше дождаться врача.
- Состояние может улучшиться после горячей ножной ванны, приема гомеопатического лекарственного средства или холодного компресса, приложенного к затылку.
- Не повредит и легкий кругообразный массаж головы.
- До приезда врача, следует проследить, чтобы больная не делала резких движений.
Лечение и реабилитация после микроинсульта
Дальнейшее лечение пациенток с микроинсультом во многом зависит от своевременности оказанной доврачебной помощи – в первые три часа с момента проявления симптоматики. Если с момента ухудшения состояния прошло шесть и более часов, любые мероприятия будут не эффективными.
Лечение ПНМК основано на лекарственной терапии, восстанавливающей кровоток в пораженных тканях мозга:
- Назначение сосудорасширяющих средств – «Инстенона», «Пентоксифиллина», «Ксатинола» и др.
- Вазоактивные препараты, улучшающие кровоток в сосудах мозга – типа «Эуфиллина», «Кавинтона», «Цитикалина и др.
- Препаратов, улучшающих метаболические процессы – ангиопротекторов «Билобила», «Танакана» или «Нимодипина» и «Мексикора».
- Медикаментозных средств, предотвращающих тромбообразование – «Дипиридамола», «Аспирина» и «Тиклопидина».
- Средства из группы ноотропов, обеспечивающих устойчивость мозговых клеток к агрессивному воздействию, улучшающих мозговые функции и память – «Парацетама», «Циннаризина» и иных препаратов этой группы.
- Сердечные функции поддерживают – «Дигоксином», «Коргликоном», «Кордиомином».
Период реабилитации и прогноз
Ускорить процесс восстановления после микроинсульта помогает комплексная программа реабилитации. Самостоятельно восстановиться после болезни очень сложно, почти невозможно. Поэтому все, назначаемые согласно реабилитационной программе процедуры, необходимо выполнять неукоснительно. Ускорить полное выздоровление помогают:
- процедуры лечебного и расслабляющего массажа;
- специально подобранные упражнения лечебной физкультуры и дыхательной гимнастики;
- индивидуально составленный рацион питания;
- сеансы физиотерапевтического лечения.
Особенно важны такие процедуры пожилым женщинам, у которых микроинсульт может быть выражен достаточно серьезным поражением.
Прогноз дальнейшего состояния женщин зависит от причины, спровоцировавшей заболевание, и тяжести проявлений симптоматики. Как правило, устранение причины и лечение фоновых патологий стабилизирует циркуляцию крови в сосудах мозга и пациентки быстро идут на поправку.
Метки: инсульт мозг сосуды
(Пока оценок нет)
Загрузка...
