Диабет – это даже не заболевание, а целая группа. Для них свойственно нарушение углеводного обмена в организме. Диабет проявляется высоким содержанием сахара в крови, неспособностью усваивать сахар (глюкозу) тканями, а также резким колебанием уровня сахара крови при диабете первого типа. Такое состояние называется гипогликемией. Пожалуй, можно найти аналогичное состояние и у человека, который не болеет сахарным диабетом: это голодный обморок.
Но диабет страшен не столько гипогликемическими состояниями, которые можно сравнительно легко предупредить. Диабет опасен неуклонным повышением сахара в крови и связанными с этим симптомами медленного «отравления» организма глюкозой.
Конечно, для того, чтобы проявились такие тяжелые осложнения, как диабетическая ангиопатия сосудов сетчатки, ведущая к слепоте и к трофическим язвам, должны пройти годы, а иногда – и десятки лет. Не случайно диабетическая нейропатия (в основном) наблюдается у пациентов с длительным стажем заболевания. Но самое начало сахарного диабета, его дебют, может возникнуть в любом возрасте.
Для инсулинозависимого диабета (первого типа) – это молодой возраст, а для инсулинонезависимого (второго) – обычно зрелый. Но признаки начала заболевания сходны и в том, и в другом случае. Просто при диабете первого типа начало заболевания вряд ли будет пропущено: такие яркие симптомы и признаки возникают в этом случае. А вот начало сахарного диабета второго типа, когда уровень инсулина в крови может соответствовать норме, может пройти не так заметно, а его симптомы быть сглаженными. Особенно характерен этот тип начала диабета для женщин в постменопаузальном возрасте.
Но ничего не возникает на «пустом месте», в том числе, и сахарный диабет. Поэтому, перед тем, как познакомиться, как выглядят первые признаки сахарного диабета у женщин и мужчин, нужно рассказать: а каким людям стоит их ожидать в большей степени, а у кого диабет развивается реже? Несколько слов о тех людях, которым следует читать весь последующий материал более внимательно.
Немного о факторах риска
Не будем говорить о диабете первого типа. Здесь с ранних лет диагноз выставляется через короткий промежуток времени. У каких женщин повышен риск развития СД в зрелом возрасте? Особое внимание следует обратить следующим категориям:
- Если у вас есть родственники с диабетом, болели родители, либо у вас когда-нибудь был (хоть один раз) повышенный уровень сахара крови. То же самое касается диагноза «нарушенной толерантности к глюкозе»;
- В том случае, если есть повышенная масса тела (ожирение тем более). Вне зависимости от роста женщины статистика неумолима: риск диабета (а вместе с ним инфаркта, инсульта и гипертонии) резко возрастает, если окружность талии превышает 80 см;
- Если есть «проблемы» с высоким артериальным давлением, или выставлен диагноз «гипертоническая болезнь»;
- В том случае, если возраст превысил 45 лет, либо климакс уже позади.
Во всех этих случаях нужно внимательно отнестись к своему организму, и спросить себя: нет ли у вас первых симптомов сахарного диабета? Конечно, в том случае, если уровень сахара ненамного превышает верхнюю границу нормы в 5,5 ммоль/л, то нужно пользоваться лабораторными способами, поскольку жалоб долго может не быть. Но если уровень глюкозы в крови превысил 9,5 ммоль/л, то возникает глюкозурия: концентрация сахара в крови настолько высока, что почки не могут сдерживать ее «натиск», и сахар попадает в мочу. Развивается глюкозурия.
7 первых признаков сахарного диабета
Перечислим классические симптомы сахарного диабета, которые могут встретиться в любом возрасте. Необязательно, чтобы они появились все и сразу. Иногда превалирует один симптом, а некоторые очень слабо выражены. В некоторых случаях они меняются местами: то, что больше беспокоило неделю назад, отошло на второй план, уступив первое место другому признаку. Но всегда при диабете рано или поздно можно столкнуться со следующими симптомами:
- Появляется сухость во рту и жажда. Жажда может быть постоянной, а сухости во рту не быть, но пить хочется часто и много. Соответственно, жажду утоляют, и за сутки объем жидкости может дойти до 8 – 10 литров;
- Эта жидкость должна быть выведена, поэтому возникает обильное выделение мочи. Диурез и ночное выведение мочи могут в 2 3, а то и в 5 раз превышать нормальный суточный объем. Этот признак метко называется «сахарным мочеизнурением»;
- Постоянный голод, «волчий» аппетит и прожорливость.
Этот симптом легко объясним: в норме сахар, полученный из углеводов, должен усваиваться тканями. Из него образуется животный крахмал – гликоген, «аккумулятор», на котором работают мышцы, совершая сокращения. Кроме этого, глюкоза нужна для гликолиза – источника энергии для работы клеток. При диабете или не существует регулировщика этого процесса – инсулина, либо, несмотря на его наличие, ткани просто неспособны воспринимать сахар (наличие инсулинорезистентности). Поэтому, несмотря на избыток массы тела и большое скопление жира, ткани находятся в состоянии постоянного стресса и голода;
- Падение массы тела.
Это неизбежный результат, в результате которого начинается снижение веса. Если нет углеводов – источника энергии, то организм начинает утилизировать жировые запасы. Конечно, в основном, это относится к первому типу сахарного диабета и похудение выражено очень заметно. Так, даже при «сидячем» образе жизни происходит ежемесячно потеря 5 – 6 кг ежемесячно;
- Кожный зуд. Мучительный зуд прямо пропорционален росту сахара: чем уровень глюкозы выше, тем сильнее зуд кожи и слизистых (особенно половых органов) и особенно в ночное время;
- Возникают проблемы с кожей. Она становится дряблой и обвислой.
Это происходит потому, что сахар, как известно, способен впитывать много воды в виде сиропа. Точно так же, избыток глюкозы в крови делают ее гуще. Чтобы компенсировать эту густоту, жидкость из тканей устремляется в кровяное русло, поэтому начинается их обезвоживание. В конце концов, этот процесс доходит и до кожи;
- Обезвоженная кожа теряет защитную жировую пленку, нарушается ее нормальный микробный состав. Кожа сохнет, возникают фурункулы, стрептодермии, микробные поражения кожи. Это, в том числе, происходит вследствие выраженного угнетения иммунитета (ведь ткани голодают, и у них мало энергии, в том числе и у иммунных клеток).
Таковы признаки первой стадии сахарного диабета. Можно еще сказать, что при наличии какого – либо хронического заболевания или инфекции ее течение утяжеляется. Особенно это касается, например, туберкулеза или язвенного колита. В первом случае микобактерии не встречают иммунного сопротивления организма, а во втором случае низкая способность к заживлению провоцирует появление все новых язвенных дефектов в кишечнике.
В заключение нужно сказать, что успешность лечения болезни прямо пропорциональна уровню и сроку гипергликемии: чем ниже уровень сахара и чем короче период, который протек с момента диагностики, тем лучше прогноз, больше уверенность врачей в быстром достижении нормогликемии и возврату к нормальному уровню жизни. И, напротив: чем длительнее и тяжелее период гипергликемии, тем более необратимые изменения наносит диабет женскому организму. Если Вы считаете, что некоторые из симптомов у вас есть, не поленитесь, сдайте кровь на сахар. Этот простой поступок может продлить в итоге вам жизнь на несколько полноценных лет.
Метки: сахарный диабет