Одним из осложнений воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка является эрозивно-геморрагический гастрит. Если терапия не началась вовремя, то возникает риск развития желудочного кровотечения.
Что это за заболевание
Патология относится к осложнениям хронического или острого гастрита. Характеризуется появлением на слизистой оболочке желудка очагов повреждения клеток. По мере развития патологического процесса формируются кровоточащие эрозии.
Спровоцировать геморрагический эрозивный гастрит могут следующие причины:
- длительный прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных лекарственных средств;
- преобладание в рационе продуктов, агрессивно действующих на слизистую оболочку желудка (чипсы, сухарики, колбасные изделия низкого качества, копченые и острые блюда, сладкие газированные напитки);
- обсеменение оболочки желудка бактерией Helicobacter pylori;
- злоупотребление алкоголем и никотином;
- состояние хронического стресса;
- работа на вредном производстве.
Если после еды или употребления горячих напитков возникает дискомфорт в области желудка, то необходимо не затягивать с походом к врачу. Это могут быть первые признаки развития гастрита.
Симптомы
Предварительный диагноз можно поставить на основании следующих признаков:
- боль в области эпигастрия, возникающая днем натощак, а также в ночное время;
- чувство тяжести в желудке;
- неприятный запах изо рта;
- изжога;
- отрыжка с кислым привкусом;
- рвота на пике приступа боли, часто с примесью крови;
- запоры, сменяющиеся диареей.
Одним из характерных признаков эрозивного гастрита является желудочное кровотечение. Его развитие сопровождается общей слабостью, головокружением, бледностью кожных покровов, обмороками. Незначительное кровотечение может не иметь выраженных симптомов. Выявить его можно с помощью анализа кала на скрытую кровь.
Эрозивный гастрит, причиной которого становится прием лекарственных препаратов, долгое время протекает в скрытой форме. У пациента могут проявляться незначительные симптомы диспепсии, такие как изжога и тяжесть в желудке. На данном этапе проводится симптоматическое лечение. В это же время продолжается процесс развития эрозий.
Диагностика и необходимые обследования
Обследование начинается с опроса и осмотра пациента. Его спрашивают о том, как давно появился дискомфорт в области желудка, страдает ли он хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, выясняют возможные причины развития приступа.
Врач обращает внимание на то, какую позу больной принимает во время беседы. Приступ эрозивного гастрита сопровождается острой болью. Поэтому человек принимает вынужденное положение. Если он сидит на стуле, то наклоняет верхнюю часть туловища вперед, обнимая себя руками. В положении лежа больной поворачивается на бок и подтягивает колени к животу.
После того как врач собрал анамнез и произвел внешний осмотр, пациенту назначают дополнительное обследование. Сюда относятся лабораторные и инструментальные методы диагностики.
В условиях лаборатории проводят следующие исследования:
- общий анализ крови на выявление воспалительного процесса и определение уровня гемоглобина;
- биохимический анализ крови;
- исследование кала на выявление скрытой крови;
- определение токсинов и бактерий в рвотных массах.
Инструментальные методы обследования:
- Фиброгастродуоденоскопия. Цель процедуры определение состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. С помощью ФГДС можно с высокой вероятностью определить наличие эрозий.
- Биопсия. Назначается для исключения злокачественных новообразований.
- Рентгенографическое обследование желудка.
- рН-метрия. Позволяет оценить уровень кислотности желудочного сока.
- Тест на обсеменение Helicobacter pylori.
Лечение эрозивно-геморрагического гастрита
Схема терапии зависит от степени протекания патологического процесса. При диагностировании острой формы заболевания пациенту показана срочная госпитализация. Ему назначают препараты для купирования болевого синдрома и кровоостанавливающие лекарственные средства. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.
При обострении эрозивного геморрагического гастрита лечение можно проводить в амбулаторных условиях. В первые дни после приступа больному назначают препараты, препятствующие развитию кровотечения. Также в схему лечения включают средства, регулирующие кислотность, устраняющие воспалительный процесс, спазмолитики, антибиотики, прокинетики.
Что обычно назначают врачи
В схему лечения специалисты могут включать такие медикаменты:
- Спазмолитики Но-шпа, Платифиллин, Папаверин, Спазмалгон, Мебеверин.
- Препараты висмута для профилактики кровотечения Викалин, Викаир, Де-нол.
- Антациды Алмагель, Фосфалюгель.
- Ингибиторы протонного насоса (средства, снижающие выработку соляной кислоты) Ранитидин, Омепразол, Пантопразол.
- Прокинетики (лекарства, улучшающие моторику желудка) Домперидон, Домрид.
- Регенерирующие препараты Метилурацил.
Народные средства
Нетрадиционные способы лечения:
- Утром натощак съедать кусочек прополиса размером с ядро арахиса.Средство нужно тщательно разжевать. Лечение проводить на протяжении 30-35 дней.
- Свежесрезанный лист алоэ промыть, вынуть мякоть и отжать сок. Поместить средство в эмалированную посуду и довести до кипения. Пить сок по 1 ч.л. за 30 минут до еды утром и вечером. Усилить терапевтический эффект можно с помощью меда.
- Салат латук. Измельчить 1 ст.л. листьев и залить 250 мл кипятка. Настоять в течение 2 часов. Пить по 1/2 стакана дважды в день.
- Пророщенные ростки пшеницы. Их можно приобрести в магазине или вырастить самостоятельно. Для этого пшеничные зерна следует залить водой и поставить в светлое, теплое место. Как только ростки достигнут 8-10 см, их нужно срезать, промыть и измельчить. Затем смешать средство с оливковым маслом и принимать по 1 ч.л. 2-3 раза в день.
- Облепиховое масло. Употреблять утром натощак по 1 дес. л.
Лечить эрозивный гастрит с помощью народных средств можно только в комплексе с препаратами.
Диета при эрозивно-геморрагическом гастрите
В течение 2 первых дней с момента приступа пациенту показано парентеральное питание. После этого назначают стол № 0, обеспечивающий организм питательными веществами, при этом максимально разгружающий органы ЖКТ. Такая диета предупреждает повышенное газообразование и оказывает щадящее действие на желудок.
Стол № 0 включает в себя жидкую пищу. Основу диеты составляют ягодные и молочные кисели, желе, слизистые каши, слабые мясные бульоны. В качестве питья больному дают отвар шиповника и минеральную воду без газа. Не допускается употребление молока, твердой пищи и газированных напитков. Диету выдерживают в течение 4-5 дней.
После этого больному показан стол № 1. Его основу составляет жидкая и мягкая пища. Допускаются отварные блюда и приготовленные на пару. Готовые продукты перетирают через сито или превращают в пюре с помощью блендера.
Разрешено | Запрещено |
---|---|
Супы и каши в слизистом виде | Жареные и жирные блюда |
Нежирные сорта морской рыбы | Копчености, маринады, соусы |
Мясо курицы, индейки, телятина, говядина | Кислые фрукты и овощи, капуста белокочанная |
Пюре из овощей, ягодные кисели | Шоколад |
Обезжиренный творог | Свежий пшеничный хлеб |
Омлет, яйца всмятку | Кофе |
Отвары ромашки и шиповника | Бобовые |
Пшеничные сухари | Алкогольные напитки |
Диета является одним из основных составляющих терапии эрозивного гастрита. Если не придерживаться правил питания, то можно вызвать рецидив заболевания даже после прохождения полного курса лечения. На протяжении 5-6 месяцев пациенту, впервые перенесшему приступ гастрита, запрещено употребление острой и горячей пищи.
Прогноз: что будет, если не лечиться
При своевременно проведенной терапии и отсутствии признаков желудочного кровотечения прогноз эрозивно-геморрагического гастрита благоприятный. В 90% случаев удается полностью восстановить поврежденную оболочку желудка.
Если пациент поздно обратился за врачебной помощью, то заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае возможны периоды обострения, вызванные стрессом или погрешностями в питании.
Советы и рекомендации
Профилактика развития заболеваний желудочно-кишечного тракта заключается в соблюдении правил здорового питания, отказа от вредных привычек и устойчивости к стрессам. Нельзя допускать бесконтрольного приема лекарственных препаратов, способных повредить слизистую оболочку желудка.
При возникновении любых неприятных симптомов рекомендуется не откладывать поход к врачу.