Колит кишечника — симптомы и лечение у взрослых

Официальная статистика утверждает, что каждый второй человек после 40 лет имеет те или иные заболевания желудочно-кишечного тракта. Они проявляются нарушением моторики, секреции и диспепсическими явлениями. Если формируется колит кишечника, симптомы и лечение у взрослых зависят от причин возникновения и вида заболевания.

Что такое колит кишечника

Неприятные ощущения, связанные с пищеварением, способны беспокоить на протяжении нескольких лет. Эти расстройства часто свидетельствуют о развитии тяжелой патологии.

Колит кишечника представляет собой воспалительный процесс, ведущий к атрофическим состояниям слизистой оболочки.

Аномальные поражения локализуются на внутренней стенке. Но в случае неспецифического развития возможны изъязвления кишки. Первые симптомы появляются непосредственно при развитии воспаления.

Причины возникновения колита кишечника

Любое заболевание, прежде чем лечить, необходимо выявить факторы его возникновения.

Данная патология является полиэтиологичной, имеет длительное течение, связанное с экзогенными и эндогенными причинами, а именно:

• Побочный эффект от лекарственных препаратов. Особое негативное воздействие на организм оказывают антибиотики, нестероидные противовоспалительные и слабительные средства. Желудочно-кишечный тракт страдает из-за неправильного их приема или индивидуальной непереносимости отдельных компонентов. На фоне этого нарушается перистальтика, приводящая к стойкой диарее и синдрому раздраженного кишечника.
• Хроническое токсическое отравление. Оно имеет экзогенный и эндогенный характер. Наиболее опасными являются соли ртути и мышьяка. Эти вещества способны проникнуть в организм в качестве профессиональных вредностей. Эндогенным фактором будет мочевая кислота при прогрессировании подагры.
• Неправильное питание. Систематическое потребление жирного, копченого, жареного и острого в большом количестве резко нарушает работу пищеварительного тракта. Постепенно начинают формироваться запоры, дисбактериоз и колит кишечника.
• Механическое раздражение. Оно проявляется на фоне частого использования ректальных свечей и злоупотребление клизмами.
• Пищевое отравление. Поступление некачественных продуктов питания в организм, обсемененных патогенными бактериями приводит к активному их размножению. В результате происходит раздражение стенки толстого кишечника накопленными токсинами. Быстро формируется воспалительный процесс с характерными симптомами.
• Заболевания ЖКТ. Патологии двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и самого желудка нарушают процесс пищеварения. Это приводит к изменению баланса болезнетворных и полезных микроорганизмов. Как результат в нижних отделах желудочно-кишечного тракта развивается воспаление.

Кроме этого провоцирующим фактором выступает злоупотребление алкоголем, глистные инвазии и наследственная предрасположенность. Чаще выявляется несколько причин развития болезни в одном клиническом случае.

Какие бывают виды колита и его проявления

Классификация болезни происходит по нескольким признакам.

В первую очередь выделяют формы течения:

Острый процесс

Характеризуется стремительным развитием. Это происходит в результате сильного воздействия повреждающего агента.

Симптоматическая картина интенсивная с выраженными явлениями:

• резкие спастические боли, усиливающиеся после еды или физической нагрузки;
• повышение температуры тела до 38°C;
• чрезмерное газообразование;
• тяжесть и дискомфорт в животе;
• частая диарея до 20 раз в сутки;
• наличие слизи, крови или гноя в кале;
• постоянное безрезультативное желание опорожниться.

Болевая реакция может быть локализованной, либо разлитой. Иррадиация неприятных ощущений наблюдается в области поясницы и почек.

Хронический процесс

При отсутствии нужного лечения острой фазы, болезнь быстро переходит в вялотекущую форму воспаления. Она характеризуется периодическим усилением клинической картины.

Основными признаками выступают:

• чередование поносов и запоров;
• появление тупой и ноющие боли через пару часов после приема пищи;
• частая задержка стула, ведущая к повышенному газообразованию;
• наличие резкого неприятного кислого запаха кала;
• тошнота, рвота, сыпь на коже, налет на языке;
• временами резкий упадок сил;
• головокружение и слабость;
• отсутствие аппетита и снижение веса;
• гиповитаминозы.

В кале могут обнаруживаться прожилки крови, слизь и гной. Хронический колит кишечника усиливается после физической нагрузки, приема алкоголя или курения.

Виды патологии в зависимости от локализации

Внимание! При раздражении кишечника слизистым секретом, появляется чувство позыва к дефекации. Кал выделяется маленькими комочками с примесью слизи, гнойного экссудата и крови.

Принято выделять правостороннее, левостороннее и диффузное поражение. Последнее затрагивает как тонкий, так и толстый кишечник.

В зависимости от локализации проявляются и свои симптомы:

• Правостороннее воспаление. Диагностируется в 20% случаев. Характеризуется сильной резью с правой стороны и частыми поносами. После дефекации наблюдается временное снижение симптомов. Патология приводит к изменениям водноэлектролитного обмена и обезвоживанию.
• Левостороннее воспаление. Встречается у 60 % больных. Поражение слизистой происходит в прямой, сигмовидной и нисходящей ободочной кишке. Этот колит кишечника наиболее распространенный. Характерными симптомами являются запор с большим выделением слизистого секрета.
• Диффузное воспаление. Является одним из самых тяжелых, так как охватывает весь толстой отдел. Отмечаются боли по всему животу, усиливающиеся с одной или другой стороны. Иррадиация неприятных ощущений наблюдается в области грудины и крестце. Также больные жалуются на проявление болезненности в области сердца или почек. Появляются частые позывы к дефекации с небольшим выделением кала. Фекалии имеют зеленоватый оттенок, зловонный запах с большим количеством слизи. Желание посетить туалет особо выраженно в ранние утренние часы.

Типы воспаления в зависимости от поражения слизистой оболочки

Для проведения терапии, важно определить какой колит кишечника в конкретном случае. На практике чаще всего встречаются 5 типов поражения слизистой. Они значительно отличаются по клиническим проявлениям и локализации.

Катаральная форма

По-другому его называют поверхностный колит. Встречается в самом начале болезни. Всегда протекает в острой фазе в результате отравления некачественными продуктами или химическими агентами, реже на фоне инфекционного заражения. Колит кишечника наблюдается лишь в верхних слоях слизистой оболочки. При благоприятном течении процесс быстро купируется или переходит в более тяжелую стадию. Катаральное поражение обычно имеет благоприятный прогноз.

Эрозивная форма

При отсутствии необходимой терапии катаральный колит кишечника переходит в другую стадию. На слизистой появляются образования в виде эрозии. Начинают страдать мелкие капилляры. Разрушенные сосуды кровоточат. Главное субъективное ощущение в этом случае – специфический металлический привкус во рту.

Атрофическая форма

Данная стадия характеризуется длительным хроническим течением. В результате поражается мускулатура кишечника. Она теряет тонус, что приводит к чрезмерному сжатию или наоборот расслаблению. Перистальтика значительно нарушена, сопровождается затяжными запорами, которые истончают пораженные стенки. Контакт с каловыми массами ведет к появлению изъязвлений. На этом фоне наблюдается перфорация стенки в виде свищевых ходов.

Фиброзная форма

На поверхности дефектов образуются плотные пленки. Они состоят из фибриновых волокон, плотно прилегающих друг другу. Встречается при длительном приеме антибиотиков или других медикаментозных средств. Лекарственные препараты нарушают микрофлору. В свою очередь начинают активно делиться патогенные штаммы бактерии. В основном при диагностике встречаются клостридии.

Язвенная форма

На слизистой оболочке наблюдаются многочисленные кровоточащие дефекты. Такой колит кишечника часто называют неспецифическим. При многолетнем течении заболевание способно переходить в раковую опухоль. В основном поражается прямая ободочная кишка. Чаще всего проблему диагностируют у женщин, с волнообразными обострениями и периодами ремиссии. Приступы схваткообразные, с проявлением общей интоксикации организма. Жидкий стул всегда с кровью и незначительными посторонними включениями темного цвета.

Симптомы колита кишечника у взрослых

Воспалительный процесс слизистой оболочки кишки затрагивает как отдельные зоны, так и все части сразу. Степень выраженности колита кишечника весьма разнообразен и может проявляться от незначительных неприятных ощущений, до ярко выраженных болевых приступов. Патология способна протекать с осложнениями во всем желудочно-кишечном тракте.

Основные симптомы у взрослых следующие:

• длительная диарея или запоры, иногда их чередование;
• наличие тяжести в животе и метеоризм;
• ложные позывы на акт дефекации, так называемые тенезмы;
• наличие в каловых массах прожилок крови, гноя, слизи или посторонней жидкости;
• общая слабость всего организма, как результат нарушение всасывания полезных веществ.

Внимание! Болевая реакция всегда усиливается во время обострения. В период ремиссии неприятные ощущения исчезают и появляются ложное чувство излечения.

Болевая реакция при колите кишечника может быть весьма разнообразной, это во многом зависит от его формы. Она носит и тупой характер, и временами становятся распирающей. Многих пациентов неприятные ощущения беспокоят по всему животу. Они могут усиливаться и схваткообразно спускаться в нижний отдел брюшной полости. Приступ чаще наблюдается непосредственно над лобком или чуть левее, сопровождается позывами к дефекации или отхождением газов.

Как отличить колит от других заболеваний

Дифференциальная диагностика любого заболевания весьма важна при выявлении той или иной патологии. Колит кишечника у мужчин часто путают с проявлением простатита, остеохондроза, цистита и даже геморроя. Отличить эти патологии от основного диагностируемого заболевания не так просто, но можно.

При воспалении выделительной системы, чаще появляются проблемы с мочеиспусканием. Если есть проблемы со спиной, то боли сохраняют постоянный характер, мешают делать наклонные движения. Геморрой практически всегда проявляется кровотечением из прямой кишки.

Симптомы колита у женщин очень похожи на воспаление яичников или матки. При наличии выделений из половых органов можно говорить о гинекологических проблемах. Когда боли отдают в грудную клетку, их ошибочно связывают с сердечными нарушениями. Для уточнения диагноза необходимо провести электрокардиограмму.

Методы диагностики колита

В первую очередь определение заболевания строится на опросе и сборе жалоб.

Врач выявляет следующие симптомы:

• снижение работоспособности;
• наличие общей слабости;
• постоянная головная боль;
• присутствие горечи во рту;
• тошнота и периодическая рвота;
• возникновение отрыжки;
• боли различного характера и неприятные ощущения в нижней части живота;
• неустойчивый стул.

Кроме того при осмотре пациента проводится пальпаторное обследования. Оно помогает определить локализацию болей.

Затем назначают лабораторные методы исследования:

• Общий анализ крови. Он позволяет выявить определенные изменения, указывающие на наличие воспаления в организме. В основном это повышенное количество лейкоцитов и снижение эритроцитов.
• Биохимический анализ мочи. Также выявляет воспаление и степень обезвоживания организма.
• Общий анализ мочи. Помогает определить присутствие белка и повышение удельного веса.

Из инструментальных методов исследования показаны:

• Ректороманоскопия. Смысл процедуры заключается в том, что в задний проход размещают специальный эндоскопический аппарат. Электроскоп позволяет провести исследование до 30 см кишечника.
• Ирригоскопия это исследование проводят под рентгеновскими лучами. Перед проведением методики кишечник наполняют специальным контрастным веществом.
• Колоноскопия. Процедура похожа на ректороманоскопию, но в этом случае осматривается 1 метр кишечника.

Диета и примерное меню при заболевании

Колит кишечника требует правильного питания. Это является залогом быстрого выздоровления.

p>Основными рекомендациями является следующее:

• ежедневная диета должна состоять лишь из разрешенных продуктов;
• принимать пищу необходимо часто небольшими дозами;
• все блюда должны быть как холодными, так и горячими;
• сделать упор на потребление отварных и протертых продуктов;
• рассчитывать суточное поступление калорий, которое должно быть не более 2000;
• при обострении рекомендована жидкая пища, хорошо протертая и приготовленная на пару.

Диету должен назначать только врач после уточнения диагноза и выявления формы заболевания. Даже хронический колит кишечника требует особого меню, которое не стоит составлять самостоятельно без консультации со специалистом.

При колите кишечника разрешены такие продукты как:

• сухарики из белого хлеба;
• нежирные сорта мяса;
• разведенные бульоны и супы с минимальным содержанием жира;
• куриные яйца всмятку или в виде белкового омлета;
• различные каши на воде, особенно рисовая и гречневая;
• отварная рыба нежирных сортов;
• запеченные фрукты и ягоды, такие как яблоки, черная смородина, груша, банан;
• обезжиренный творог;
• небольшое количество сливочного масла;
• фруктовый кисель;
• несоленые сыры;
• разведенные натуральные соки кроме виноградного и абрикосового;
• мармелад и пастила.

Из приправ рекомендуют использовать лавровый лист, корицу, ванилин, немного петрушки и укропа. В любом случае все блюда должны быть в отварном виде или приготовленные на пару. Исключается жесткая корочка. Потребляемые продукты в сыром виде необходимо тщательно измельчить или протереть через мясорубку. Это обеспечит хорошее расщепление пищи и всасывание полезных веществ, а также обеспечит механическое щажение кишечника.

Некоторые продукты должны быть полностью исключены из потребления. В основном исключают всю копченую, острую, маринованную пищу, колбасу и соления. Кроме этого не стоит кушать овощи и фрукты без обработки, кондитерские изделия, пшеничные и перловые крупы.

Негативное воздействия на состояние перистальтики оказывают бобовые, мороженое и кондитерские крема. Чай, кофе, а также газированные напитки не стоит пить, если развиваются запоры.

Примерное меню на день при колите состоит из простых и легких продуктов, а именно:

• Завтрак. Манная каша и несладкое печенье.
• Полдник. Сухари с чаем, одно запеченное яблоко.
• Обед. Куриный суп, компот, одно суфле.
• Ужин. Картофель отварной и овощи на пару. Слабо заваренный чай или кисель.

Перед сном можно выпить некислый кефир с пониженным содержанием жира либо мусс.

Такое меню можно чередовать со следующим набором продуктов:

• Завтрак. Омлет из двух яиц, протертая рисовая каша. Все должно быть приготовлено на воде. Шиповника отвар и галетное печенье.
• Полдник. Творог или кисель.
• Обед. На первое куриный бульон с яичными хлопьями, на второе гречневая каша и отварная курица. В качестве 3 блюда компот из сушеной груши или яблок.
• Ужин. Любая отварная рыба нежирных сортов. Каша манная на воде и зеленый чай.

Перед сном также можно употреблять кисель, например черничный. Колит кишечника невозможно лечить без соблюдения диеты. Лечебное питание является неотъемлемым компонентом общего терапевтического воздействия.

Лечение колита

При остром течении или обострении хронической формы все терапевтическое воздействие необходимо проводить в условиях стационара. При обнаружении специфической микрофлоры, пациент направляется в инфекционное отделение.

Когда диагностируется хронический колит кишечника, то лучше проводить санаторно-курортное лечение. Стоит выбирать те пансионаты, которые специализируются на лечении органов пищеварения. Не исключается физическое воздействие и нетрадиционная медицина. Но такие методы, в том числе и санаторно-курортные должны проводиться лишь по совету лечащего врача.

Народные методы

Врачи гастроэнтерологи при колите кишечника рекомендуют курсы физиотерапевтических процедур, такие как грязевые аппликации, магнитотерапия и даже иглоукалывание. Оперативные вмешательства необходимы лишь в тяжелых случаях и по определенным показаниям. К такому лечению прибегают в случае хронического течения заболевания.

Из народного лечения, показаны следующие средства:

• отвары тмина, шалфея и зверобоя, которые эффективно устраняют воспаление;
• пустырник, крапива и мята помогают избежать повышенного газообразования;
• отвар календулы и ромашки снимает спазмы в кишечнике;
• в случае язвенного поражения показано масло облепихи, которое используется в виде микроклизм на ночь;
• ромашка и золототысячник обеспечивает хорошую антистатическую обработку и заживление пораженных участков.

Обычно эти средства являются вспомогательными. Чтобы устранить колит кишечника, требуются лекарственные препараты.

Медикаментозные средства

Традиционная терапия обеспечивает быстрое воздействие. В сочетании с народными средствами лечения она будет действовать более эффективно. Но необходимо исключить все противопоказания и сочетания с лекарственными препаратами.

Обычно используются такие медикаменты как:

• Мотилак, стимулятор перистальтики кишечника;
• Сульфат магнезии и Бисакодил, как солевое слабительное средство;
• Папаверин, Дюспаталин и Но-шпа как спазмолитическое средство;
• Синоде препарат со слабительным эффектом;
• Креон для улучшения пищеварения;
• Неосмектин и активированный уголь для устранения токсических веществ;
• витамины группы B и никотиновая кислота, которые обеспечивают регенерацию поврежденных тканей;
• Тетрациклин, Фуразолидон, Энтерофурил и Лоперамид для устранения воспаления и противомикробного эффекта;
• Аллохол и Холосас, обладает желчегонным действием при патологии желчного пузыря.

Для дополнительного терапевтического воздействия показана физиотерапия. Колит кишечника требует улучшения моторно-эвакуационной и секреторной функции ЖКТ.

С этой целью рекомендуются такие методики:

• электрофорез с папаверином и дротаверином;
• магнитная терапия;
• аппликации с парафином и грязью на область живота;
• УВЧ;
• местное ультрафиолетовое облучение.

В тяжелых случаях показано хирургическое воздействие. Оперативное вмешательство обычно проводится при язвенном течении, если колит кишечника разлился по типу ишемических поражений. В этом случае требуется воздействие на образование тромба в брюшной артерии.

Профилактика возникновения болезни кишечника

Соблюдение элементарных рекомендаций по укреплению и сохранению здоровья помогут избежать многих заболеваний, в том числе и предупредить колит кишечника.

Советы врачей по предупреждению развития патологии ЖКТ заключаются в следующем:

• обеспечить сбалансированное питание;
• отказаться от употребления алкоголя и табакокурения;
• исключить бесконтрольный прием антибиотиков;
• устранять запоры и факторы, приводящие к ним при первых их появлениях;
• больше потреблять растительных продуктов;
• при первых подозрениях на заболевание обращаться к специалисту.

Ни одна болезнь в организме не проходит самостоятельно. Колит кишечника требует профессиональной помощи. На ранних стадиях развития патологии возможно полное излечение без особых осложнений. При затягивании процесса заболевание переходит в хроническую форму, и длительное время доставляет массу проблем.

Видео по теме