Почему может болеть десна возле зуба и как её лечить

Состояние десен – один из важных показателей состояния ротовой полости и всего организма. При различных системных и стоматологических заболеваниях возникает воспалительный процесс и болезненность десен. Установить точную причину дискомфорта может стоматолог после осмотра и диагностики. Ознакомьтесь с информацией о том, почему может болеть десна возле зуба (от прорезывания зубов мудрости до серьезных заболеваний, требующих незамедлительного лечения) и что делать, чтобы снять отек и болевые ощущения.

Возможные причины боли

Боль в деснах – один из основных симптомов различных стоматологических заболеваний. Дискомфорт возникает из-за несоблюдения правил гигиены, неправильной установки протезов. Каждая болезнь имеет свои причины и характерную клиническую картину.

Видео о причинах болей десен и их лечении:

Пародонтит

Пародонтит нижней десны

Пародонтит – воспаление тканей, которые окружают зуб. Постепенно происходит нарушение и ослабление связочного аппарата, зубы сдвигаются и расшатываются.

Причины:

• отложение зубного камня приводит к инфицированию и воспалению тканей пародонта;
• частые травмы тканей пародонта коронками, нарушение целостности тканей при пломбировании, стоматологических манипуляциях;
• аллергическая реакция на некоторые лекарственные препараты;
• гормональный сбой, нарушение обмена веществ;
• ослабленный иммунитет;
• неправильный прикус;
• постоянное употребление слишком твердой или излишне мягкой пищи.

По степени глубины пародонтальных карманов заболевание разделяют на 3 степени тяжести – легкую, среднетяжелую, тяжелую.

На начальном этапе пародонтит протекает без выраженных симптомов. По мере прогрессирования болезни появляется болезненность и кровоточивость десен, зуд вокруг зуба, дискомфорт при жевании, неприятный запах изо рта.

Важно! Без своевременного лечения пародонтит переходит в хроническую форму. Боль усиливается, зубы смещаются, пародонтальные карманы углубляются, обнажаются корни зубов.

Врач о пародонтозе и пародонтите:

Периодонтит

Периодонтит – воспаление тканей вокруг зуба и области периодонта. Проблема часто возникает как осложнение кариеса, травм зуба, неправильных стоматологических манипуляций.

Формы и симптомы периодонтита:

Вид	Основные признаки
Острый серозный	Боль ноющего характера в десне возле конкретного зуба. При постукивании, жевании сильный дискомфорт не беспокоит.
Гнойный	Боль в десне пульсирующая, постоянная, повышается температура тела, образуется флюс. Поврежденный зуб начинает расшатываться.
Хронический фиброзный	Протекает без выраженных симптомов, иногда наблюдается небольшое потемнение коронки.
Гранулематозный хронический	Образуется свищ, через который выходит гной. Боль другие неприятные ощущения проявляются слабо.

Гнойный абсцесс

Абсцесс в острой форме

Абсцесс десны – гнойное воспаление пародонта, локализуется возле определенного зуба. Внешне выглядит как небольшой шарик с жидкостью внутри. Возбудители патологии – различные кокки, синегнойная и кишечная палочка.

Формы и проявления:

1. Острая. Повышение температуры до 38 и более градуса, слабость, боль при жевании, расшатывание зубов. Возникает ощущение припухлости на десне, привкус горечи и крови, неприятный запах изо рта, увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы.
2. Хроническая. Пораженная десна имеет синюшный оттенок, повышается чувствительность и подвижность зубов, выделяется гной.

Основные причины абсцесса – повреждение слизистой пародонта, ошибки в терапевтическом лечении зубов, неправильный прикус или рост зубов, привычка скрежетать зубами. Спровоцировать развитие патологии могут частые стрессы, болезни эндокринной системы, инфекции органов дыхания, общая интоксикация организма и иммунодефицитные состояния.

Как происходит вскрытие абсцесса десны:

Гингивит

Гингивит – воспаление десен. При этом подвижность зубов не нарушается, патологический процесс не распространяется на ткани пародонта.

Причины:

• неправильный уход за ротовой полостью;
• скопление зубного камня;
• гормональные изменения во время беременности, климакса, в подростковом возрасте;
• хронические патологии органов пищеварительной и сердечно-сосудистой системы, заболевания крови, анемия;
• отравление солями тяжелых металлов.

Симптомы – болезненность, кровоточивость, повышенная рыхлость десен. Ткани разрастаются в области фронтальных зубов, появляется неприятный привкус и запах изо рта. При язвенной форме на слизистой образуются эрозии, боль сильная, запах гнили изо рта, десны кровоточат даже при незначительном надавливании.

Справка! Гингивит часто развивается на фоне дефицита витамина A, C, E, группы B. При нехватке этих веществ десны становятся рыхлыми, легко травмируются.

Травмирование десны

Ткани десен имеют нежную структуру, часто травмируются. При нормальной работе иммунной системы быстро восстанавливаются.

Причины:

• удары в лицо, падение;
• пережевывание твердой пищи – сухариков, леденцов;
• использование зубной щетки с жесткой щетиной;
• привычка грызть ручку, карандаш, небрежное использование зубочисток, зубной нити;
• термический ожог горячей едой или жидкостью;
• химический ожог (возникает при случайном употреблении различных кислот);
• неправильно установленная коронка, пломба, протез.

Основные симптомы – отечность и покраснение травмированной десны, боль, которая усиливается при прикосновении к поврежденному участку. При химическом и термическом ожоге образуются язвы, покрытые пленкой или налетом серого цвета, раны сильно кровоточат.

Прорезывание зубов мудрости

Процесс прорезывания третьих коренных моляров нередко сопровождается сильной болезненностью десен, воспалительным процессом.

Причины – неправильный рост зуба мудрости, смещение зубного ряда. На восьмерках при медленном росте нередко возникает кариес, поскольку эти зубы расположены в труднодоступных местах.

Симптомы:

• резкая, ноющая, пульсирующая боль в области роста зубов мудрости, нередко охватывает всю челюсть с одной стороны, отдает в ухо, висок, шею;
• десна воспаляется из-за повреждения тканей зубом;
• повышение температуры, ухудшение общего самочувствия, головная боль, бессонница;
• увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Под десневым капюшоном зуба мудрости нередко скапливаются бактерии, развивается перикоронит, на десне образуются язвы и эрозии.

Зубные камни

Запущенный зубной камень

Зубной камень – затвердевший налет на зубах, образуется у 60-70% людей. В состав входят остатки пищи, клетки эпителия, соли кальция и бактерии. Без своевременного лечения развивается воспалительный процесс в деснах.

Причины:

• плохой или неправильный уход за полостью рта;
• зубная паста и щетка низкого качества;
• присутствие в рационе большого количества мягкой пищи, простых углеводов, продуктов с синтетическими добавками;
• постоянное жевание одной стороной;
• нарушение прикуса;
• неправильная установка протезов и пломб;
• повышенное слюноотделение;
• нарушение обменных процессов;
• вредные привычки;
• прием антибиотиков.

При зубном камне ухудшается внешний вид зубов, появляется неприятный запах изо рта, развиваются заболевания десен – гингивит и пародонтит.

Справка! Камни образуются не только на натуральных зубах, но и на протезах.

Что такое зубной камень и как его удаляют:

Боль после лечения зуба

Боль в деснах не всегда свидетельствует о наличии серьезных заболеваний. Часто неприятные симптомы появляются после стоматологических манипуляций.

После удаления

Кратковременная несильная боль в десне после удаления зуба – нормальное явление. Обычно неприятные ощущения проходят в течение 1-3 дней, по мере заживления раны.

Если боль интенсивная, не стихает даже после приема обезболивающих средств, сопровождается повышением температуры – это повод для незамедлительного обращения к врачу. Причины – неполное удаление зуба, развитие инфекционного процесса.

Боль в десне может возникнуть и после лечения зуба. Это связано с нарушением правил санации каналов, что приводит к развитию абсцесса. Проблема может быть вызвана некачественным материалом для пломбы, неправильной установкой.

После подготовки к протезированию

Боль в деснах после подготовки к протезированию возникает из-за неправильного проведения манипуляций. Причина дискомфорта – развитие воспалительного процесса.

Причины, характерные для детей/взрослых

У взрослых боль в деснах чаще всего возникает на фоне запущенных стоматологических патологий, вредных привычек, из-за неправильной установки протезов.

Боль в деснах часто возникает во время беременности. Причины – перестройка гормональной системы и обмена веществ, в ткани пародонта поступает меньше витаминов и кальция, снижается местный иммунитет в полости рта.

Поэтому у беременных часто развивается пародонтит, кариес, гингивит.

Причины болезненности десен у детей:

• травмы зубов;
• прорезывание зубов;
• неправильный уход за ротовой полостью;
• стоматит;
• частое употребление твердой пищи – орехи, семечки, чипсы;
• привычка грызть ногти, посторонние предметы.

Важно! Из-за несовершенной работы иммунной системы у детей гнойные и воспалительные процессы в ротовой полости развиваются стремительно, протекают остро, часто сопровождаются осложнениями.

Почему болит десна, если зубы не болят

Зубная боль и неприятные ощущения в деснах не всегда взаимосвязанные понятия. Нередко дискомфорт возникает только в мягких тканях.

Причины:

1. Воспаление корня зуба. Следствие длительного кариеса, пульпита, других заболеваний, при которых удаляют нерв. Зуб становится невосприимчивым к боли. Пораженная десна отекает и краснеет.
2. Перикоронит. Болезненность десен – один из основных симптомов затрудненного прорезывания зубов мудрости.
3. Опухоли. Злокачественные или доброкачественные новообразования в области десны или щеки сопровождаются воспалительными процессами.
4. Абсцесс или флегмона. В десне образуются полости, заполненные гноем, зуб при этом не страдает.
5. Гингивит.
6. Механические травмы десен, термальный или химический ожог.
7. Общие заболевания. Нарушения в работе эндокринной, пищеварительной системы, болезни крови, неврологические патологии.

Боль в деснах может возникать на месте, где зуба нет.

Это может быть:

Альвеолит. Воспаление раны после удаления зуба из-за неправильного формирования кровяного сгустка. Проблема возникает на фоне ослабленного иммунитета, несоблюдения правил гигиены, неполного удаления зуба.

Развитие альвеолита

Гематома. Длительная боль после удаления зуба, отечность и посинение десен, повышение температуры – признаки развития гнойного процесса. Причины – стоматолог задел сосуд в ходе операции, сахарный диабет, гипертония, ослабленный иммунитет.

Любые их этих причин свидетельствуют о развитии серьезных болезней, требуется квалифицированное лечение. Исключение – незначительная отечность и боль после удаления зуба.

Почему налезает на зуб

При воспалении десен образуются карманы, которые неплотно прилегают к зубу. Разросшиеся ткани нарастают на зуб, могут полностью его закрыть.

Причины:

1. Гиперплазия десен. Болезнь возникает на фоне заболеваний крови, гормональной перестройки, как реакция на медикаментозную терапию. Патология нередко носит наследственный характер, поэтому часто проявляется у детей.
2. Фиброзный или гипертрофический гингивит. Десна отекает, становится плотной, наплывает на зуб. Боль выражена слабо или отсутствует, кровоточивости нет. Патология может свидетельствовать о дефиците витамина C, болезнях пищеварительной и сердечно-сосудистой системы, отложении зубного камня.
3. Острый перикоронит.

Провоцирующие факторы – зубной камень, неправильный прикус, прорезывание зубов.

Десна увеличилась в размерах, раздулась

Сильная боль и отечность десен – проявление воспалительного процесса. Подобные симптомы возникают при гингивите, пародонтите, запущенном кариесе и пульпите, флюсе, во время прорезывания третьих моляров. Спровоцировать появление дискомфорта могут и врачебные ошибки в процессе проведения стоматологических манипуляций.

Помимо боли, образовалась красная шишка

Шишка или бугорок на десне свидетельствует о прогрессирующей стадии воспалительного процесса в слизистых, корнях зубов и надкостнице.

Болезненная шишка на десне – причины:

• периостит или флюс;
• гингивит;
• эпулис – небольшой шарик на ножке, образуется из-за постоянного механического воздействия на ткани при ношении неудобных протезов;
• при пародонтите образуется белая шишка, которая болит;

Чаще всего при наличии болезненной шишки на десне повышается температура , беспокоить слабость и ухудшение общего самочувствия.

Болит возле переднего/заднего зуба

Болезненные ощущения в деснах возле переднего зуба возникают чаще всего при гингивите, пародонтите, неправильной чистке зубов, после установки брекетов. Дискомфорт может возникнуть после откусывания жесткой пищи, при образовании зубного камня.

Боль возле задних зубов может свидетельствовать о прорезывании зубов мудрости, развитие кариеса, образовании флюса или абсцесса. Неприятные ощущения возникают при возникновении воспалительного процесса под коронкой.

Десна болит при надавливании под коронкой

Пульсирующая боль под коронкой, отдающая в область виска или уха, признак воспалительного процесса. Причины – неправильное проведение предварительных манипуляций.

Спровоцировать воспаление может и длительная носка коронок. Замену конструкций нужно проводить раз в 5 лет.

Диагностика

Для выявления причины болезненности десен стоматолог проводит осмотр ротовой полости, оценивает конфигурацию лица и состояние лимфатических узлов. Врач проводит сбор анамнеза жизни пациента и болезни. Для постановки точного диагноза и выбора эффективного метода лечения назначают дополнительные обследования.

Методы диагностики:

• общий анализ крови – проводят для оценки степени тяжести воспалительного процесса;
• при пародонтите измеряют глубину зубодесневых каналов специальным инструментом;
• обзорный рентген челюсти;
• ортопантомограмма – обследование позволяет увидеть, как располагаются зубы в челюсти;
• цитологический анализ.

При выявлении бактериальной инфекции в ротовой полости дополнительно проводят анализ на чувствительность патогенов к антибактериальным препаратам.

Что делать, если болят десна:

Методы лечения в домашних условиях

Лечение болезненности десен в домашних условиях малоэффективно. Препараты помогают устранить неприятные симптомы, но не устраняют причину их появления.

Обезболивающие препараты

Обезболивающие лекарственные средства помогут облегчить состояние до похода к стоматологу. Длительный и бесконтрольный прием препаратов вызывает осложнения и тяжелые побочные реакции.

Эффективные обезболивающие таблетки при боли в десне:

• при боли ноющего характера – Пенталгин;
• при сильной, интенсивной боли – Кетанов, Найз, Кеторол, Нимесулид;
• при незначительном дискомфорте – Анальгин и его производные.

Пенталгин

Кетанов

Найз

Кеторол

Нимесулид

Анальгин

Перед приемом лекарств нужно ознакомиться с инструкцией, соблюдать дозировку, указанную в аннотации.

Гели и мази

Наружные средства быстро устраняют боль в деснах, отечность, проявления воспалительного процесса. Они обладают антисептическим и противомикробным действием, обезболивают, ускоряют процесс регенерации тканей.

Эффективные наружные препараты при болезненности десен:

• Метрогил дента – противовоспалительное средство;
• Камистад – быстро устраняет боль;
• Асепта – хороший антисептик;
• Холисал – противомикробное и противовоспалительное средство;
• Солкосерил, Актовегин – ускоряют процесс регенерации.

Метрогил Дента

Камистад

Асепта-гель

Холисал

Солкосерил

Актовегин

Гели и мази наносить на пораженные области 3-4 раза в сутки до полного устранения неприятных симптомов. Для максимального терапевтического эффекта лучше делать аппликации – небольшое количество средства нанести на ватный диск, приложить к воспаленной области, держать 5-7 минут.

При болезненности десен у детей во время прорезывания зубов можно применять Калгель, Камистад, Дентинокс, Холисал.

Внимание! Глотать наружные средства крайне нежелательно.

Растворы для полоскания

Растворы помогают очистить пародонтальные карманы от гноя, частиц еды. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.

Список растворов для полосканий ротовой полости:

• Ротокан – быстро устраняет боль и отечность десен;
• Хлорофиллипт – натуральное обезболивающее и противомикробное средство;
• Хлоргексидин – эффективно уничтожает бактерии, но имеет горький вкус;
• Мирамистин – бактерицидное и обезболивающее средство.

Хлорофиллипт

Хлоргексидин (цена от 13руб.)

Мирамистин

Полоскать рот нужно перед нанесением мазей и гелей, после употребления пищи.

Народные методы

Средства на основе лекарственных трав помогают справиться с болью, устраняют проявления воспалительного процесса, частично удаляют зубной камень. Их можно применять в качестве экстренной помощи, или включать в состав комплексной терапии после лечения, удаления зуба.

Рецепты:

1. Измельчить корень цикория, 1 ст. л. залить 250 мл кипятка, томить на слабом огне 5 минут, остудить. Раствором полоскать рот 3-4 раза в день. Средство обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.
2. Залить 200 мл кипятка 1,5 ч. л. измельченной дубовой коры, варить на водяной бане четверть часа. Процедить, остудить, использовать для полоскания каждые 6 часов. Отвар ускоряет процесс заживления поврежденных тканей десен.
3. Залить 500 мл кипятка 2 ст. л. шалфея, оставить в закрытой посуде на час, процедить. Полоскать рот 3-5 раз в день. Это хорошее антисептическое, противовоспалительное средство.
4. Натереть на мелкой терке черную редьку, смешать с равным количеством лимонного сока. Каждый вечер жевать по 1 ч. л. смеси несколько минут, не глотать. Средство помогает избавиться от зубного камня, отбеливает зубы.
5. Очистить нижний лист алоэ, приложить к воспаленной десне на 10-20 минут. Процедуру проводить 2-3 раза в день. Средство уничтожает бактерии, способствует укреплению местного иммунитета.

В качестве первой помощи при боли в десне можно полоскать рот теплой водой с добавлением 0.5 ч. л. соли и 2 капель йода. Процедуру проводить раз в 2 часа.

Важно! При болезненности десен возле зуба на нее нельзя давить. Категорически противопоказано прикладывать согревающие и раздражающие компрессы. Вскрывать гнойник самостоятельно опасно.

Народные средства для лечения десен:

В каких случаях необходимо обратиться к стоматологу

При появлении боли в десне нужно обязательно обращаться к стоматологу. Особенно если наблюдаются другие опасные симптомы – кровоточивость, повышение температуры, расшатывание зубов. Только врач после осмотра и диагностики сможет поставить точный диагноз, назначить эффективное лечение.

Способы лечения, которые использует врач

Стоматолог выбирает методы лечения в зависимости от вида и степени тяжести заболевания, общего состояния пациента.

Проблема	Методы терапии
Пародонтит	профессиональная чистка зубов от камня и налета; использование противовоспалительных, антисептических и антибактериальных средств, иммунокоррекция; шинирование для укрепления зуба в лунке.
Периодонтит	прочистка зубных каналов; устранение очагов воспаления; антибактериальная терапия с применением цефалоспоринов; кюретаж пародонтальных каналов; пломбирование специальными лечебными составами; УВЧ-терапия; радикальная остеопластика – проводят при наличии глубоких пародонтальных карманов.
Абсцесс	применение местных и системных антибиотиков; вскрытие и удаление абсцесса; удаление молочного зуба при формировании абсцесса возле него; физиотерапия – ультрафорез, магнитотерапия, облучение ультрафиолетом и ультразвуком, лазеротерапия.
Гингивит	профессиональная чистка ротовой полости; применение антисептиков для устранения кровоточивости десен; гидромассаж, электрофорез с препаратами кальция, дарсонвализация; в тяжелых случаях инъекционным способом в десну вводят кортикостероиды; склерозирование – в межзубные сосочки вводят гипертонические растворы для остановки прогрессирования патологического процесса.
Частое травмирование десен	Замена некачественной пломбы, подгонка протеза или коронки. Затем врач назначает обезболивающие ванночки и аппликации, антисептики для полоскания, заживляющие мази. При хронических травмах язвы иссекают вместе отмершими краями, накладывают швы.
Проблемный рост зубов мудрости	Удаление простое или с применением надрезов, высверливания костной ткани.
Зубной камень	Удаление камней при помощи ультразвука, лазера. После чистки проводят шлифовку и полировку зубов. Рекомендации по выбору пасты и зубной щетки, правильному уходу за ротовой полостью.
Наплыв десны на зуб	Удаление разросшейся ткани.
Флюс	Проводят оперативное вмешательство, шишку вскрывают, гной удаляют.

При возникновении боли после стоматологических процедур может потребоваться повторное установление пломбы, коронки. Для устранения инфекционных процессов назначают антибиотики и антисептики.

Возможные осложнения

Осложнения при болезненности десен возникают из-за распространения инфекционного процесса по всему организму.

Наиболее распространенные осложнения:

• образование свища, иногда он затрагивает ткани лица;
• потеря зубов из-за повышенной подвижности;
• синусит, гайморит;
• сепсис;
• остеомиелит.

Тяжелые стоматологические заболевания требуют оперативного вмешательства. После них приходится долго восстанавливаться, соблюдать все правила реабилитационного периода.

Меры профилактики

Основной метод профилактики болезненности десен – регулярный осмотр у стоматолога раз в полгода. Необходимо своевременно лечить кариес, удалять зубной камень, устанавливать качественные пломбы и протезы, правильно ухаживать за ротовой полостью.

Как избежать боли в деснах:

1. Правильно чистить зубы дважды в день. Раз в 3-6 месяцев менять зубную щетку и пасту.
2. Пользоваться зубной нитью и ирригаторами для удаления налета между зубами.
3. Раз в 6 месяцев делать профессиональную чистку зубов.
4. Пользоваться антисептическими растворами при повреждении слизистой ротовой полости.
5. Отказаться от сладкой пищи.
6. С осторожностью пользоваться ополаскивателями для рта, эти средства при частом употреблении могут нарушить баланс микрофлоры в ротовой полости.

Совет! Для стимуляции очистки зубов нужно часто употреблять жесткую пищу. Следует избегать пересыхания слизистой ротовой полости – слюна является отличным противомикробным средством.

Боль в деснах различной степени интенсивности – повод посетить стоматолога. Своевременная диагностика и правильное лечение поможет избежать развития осложнений, потери зуба. Чем позже начать терапию, тем больше времени и сил потребуется для устранения проблемы.

Советы стоматолога по уходу за деснами: