Количество людей, страдающих от разнообразных страхов и фобий, продолжает увеличиваться. Что делать, если из-за страха открытого пространства человек не может вести обычный образ жизни, работать и отдыхать? Справиться с агорафобией достаточно сложно, но вполне возможно, если знать о причинах заболевания и методах его лечения.
Что такое агорафобия и почему она возникает
Агорафобия – это боязнь открытого пространства. Это психическое расстройство обычно развивается у жителей мегаполисов, страдающих и от других невротических расстройств. Чаще всего признаки агорафобии наблюдаются у молодых людей, в возрасте 20-30 лет, женщины в 2 раза чаще страдают от боязни открытого пространства и большого скопления людей. Реже фобии наблюдаются у мужчин, пациентов старшего возраста и детей.
Чтобы узнать, как избавиться от агорафобии, нужно понять, почему она возникает и какие факторы способствуют появлению симптомов заболевания.
Агорафобия относится к группе тревожно-фобических расстройств, которое проявляется сильнейшим страхом и приступами паники при попадании больных в места скопления людей, при пребывании на открытом пространстве, при поездках на общественном транспорте или даже при выходе из дома. Боязнь открытых дверей тоже носит название агорафобии, но при этом расстройстве больные бояться выйти из дома или общаться с посторонними людьми.
Считается, что агорафобия – это своеобразный защитный механизм, который должен защищать человека от опасностей, подстерегающих его на открытом пространстве или в толпе.
Точно сказать, из-за чего развивается фобия, достаточно сложно. В каждом конкретном случае спровоцировать развитие болезни может что-то свое. Большинство больных остаются дееспособными, осознают свои проблемы, но не желают обращаться к врачу и рассказывать кому-либо о своих проблемах.
Выделяют несколько возможных причин развития фобии:
- Наследственная предрасположенность – среди родственников больных, страдающих от агорафобии, часто обнаруживаются люди, страдающие от других неврологических заболеваний.
- Сильное эмоциональное переживание – является самой часто причиной развития фобий у ребенка. Пережитый в толпе страх может не сразу привести к развитию агорафобии, а в течение нескольких лет «таиться» в подсознании, в дальнейшем приведя к возникновению заболевания.
- Стрессы – частые переживания, негативные эмоции и постоянные нервные переживания могут стать причиной развития депрессии, невроза или фобии.
- Психологические расстройства личности – другие невротические расстройства и психические заболевания могут сопровождаться симптомами агорафобии.
- Особенности характера – риск возникновения расстройства намного выше у людей с повышенной тревожностью, мнительностью, неуверенностью в себе, замкнутостью и так далее.
Симптомы
Выделяют прямую связь симптомов агорафобии с причинами расстройства. Пережитые в толпе страх или нервное потрясение приводят к тому, что оказавшись снова в похожих условиях, человек испытывает сильный страх, который запускает целый каскад эмоциональных, поведенческих и физических реакций, справиться с которыми больной не в состоянии.
Существует ряд мест и ситуаций, в которых чаще всего возникает приступ паники или другие проявления болезни:
- В толпе – большие скопления людей чаще всего провоцируют признаки паники, невозможность выбраться из толпы, большое количество людей в непосредственной близости часто вызывают сильнейший страх и панические атаки.
- Пребывание на открытом пространстве – большие площади, парки, аэропорты и другие места, где нет видимых границ пространства также вызывают сильнейший страх.
- Открытые двери и окна – иногда даже в таких условиях могут проявляться симптомы болезни.
Реже агорафобия развивается в одиночестве, в безлюдных местах, при необходимости публичных выступлений или при всеобщем внимании.
Эмоциональные проявления
Эмоциональные проявления могут сильно отличаться – от легкой тревоги и неуверенности в себе при выходе из дома до сильнейшего страха и паники, неожиданно охватывающим больного в определенном месте.
Постоянный страх сильно ухудшает качество жизни человека, постепенно он перестает выходить из дома, ограничивает свои социальные контакты.
А при после приступа паники, когда больной полностью теряет способность ориентироваться в пространстве, он не понимает где находится, с кем, что с ним происходит и что ему делать. В приступе паники больной бросается бежать, может громко кричать, отталкивать пытающихся помочь ему людей, пытаться спрятаться, убежать и так далее. В такие моменты он может нанести вред себе или окружающим, так как не контролирует свое поведение.
Это тяжелейшее для человека переживание, которое часто становится причиной возникновения вторичных расстройств – боясь повторения приступа паники, больные отказываются выходить из дома.
Физические проявления
Вместе с эмоциональными проявлениями нарастают и их физическое отражение. Выброс адреналина вызывает повышенное потоотделение, учащение сердцебиения, одышку, чувство нехватки воздуха, темноту в глазах и потерю сознания.
Поведенческие проявления
При появлении симптомов агорафобии сильно меняется поведение человека. Меняется его образ жизни, привычки, хобби, даже работа. Больной старается меньше покидать дом, отказывается от посещения общественных мест, сокращает свои социальные контакты.
В самых тяжелых случаях человек может отказаться выходить из дома, общаться с кем-либо или вообще совершать какие-то действия.
Агорафобия у детей
Агорафобия у детей до периода полового созревания встречается очень редко. Как правило, дети, пережившие сильную психологическую травму или потрясение, начинают бояться открытого пространства или людей в подростковом возрасте, когда симптомы заболевания не отличаются от взрослых.
В этом возрасте особенно важно начать своевременное лечение, так как нарушение социализации может стать причиной серьезных расстройств поведения в дальнейшем.
Лечение агорафобии
Лечение при агорафобии требуется длительное и комплексное, оно включает в себя прием антидепрессантов, препаратов для нормализации настроения, психотерапию, вспомогательные методы и умение справляться с приступами паники самостоятельно. Как победить агорафобию точно может сказать только врач, занимающийся лечением конкретного человека. Выбор терапии зависит не только от симптомов заболевания, но и от отношения человека к своему здоровью, его привычек и способности контролировать свое поведение.
Медикаментозная терапия помогает нормализовать настроение больного, избавить его постоянного чувства тревоги, страха, неуверенности в себе, повышенной тревожности и мнительности. Для этой цели используют антидепрессанты: Сертралин, Флуоксетин, Амитриптилин и другие, нормотимики: Вальпроат натрия, Карбамазепин и транквилизаторы: Атаракс, Клоназепам и другие.
Психотерапия является самым эффективным способом борьбы с фобиями. Когнитивная, поведенческая, рациональная, психоанализ, гештальтерапия и другие помогают больному понять, что стало причиной развития фобии, научиться справляться с ситуациями, вызывающими такие эмоции и постепенно вернуть себе контроль над своим сознанием и поведением.
Самостоятельно, в домашних условиях, лечение агорафобии начинают с изменения режима дня, метода управления собственным телом, изучения и применения методик расслабления и так далее. Эти методы помогают больному постепенно преодолевать свои страхи и справляться с приступами паники.
Как лечить агорафобию, видео: