С рождением ребёнка жизнь в семье кардинально меняется. Новый человек становится центром внимания. Он открывает в родителях нежность, заботу, любовь, о которых раньше они не знали или подзабыли со временем. Первые прикосновения к нежным пяточкам, первые взгляды, новое имя в доме. Однако, у чуда рождения есть и обратная сторона. Как ни готовься к переменам, неожиданных сюрпризов не избежать. Явление, с которым сталкиваются многие молодые мамы, — послеродовая депрессия. Что это, как с ней справляться, и какие могут быть последствия?
Что это такое?
Послеродовая депрессия — это сильная психологическая реакция женщины на изменения в организме и перемены во внешней среде, связанные с рождением ребёнка.
После родов — естественных или с помощью кесарева сечения — женский организм долго приходит в норму. От месяца до двух занимает восстановление и возвращение к более или менее комфортному состоянию. В этот период сильны проявления любых эмоций: от любви и радости при виде малыша до тревожности, тоски, сентиментальности и даже злости. Это время адаптации к новым условиям, где главное место занимает долгожданный малыш.
Больше половины женщин признается, что вернувшись из роддома, они некоторое время приходили в чувство и могли часто плакать без причины, нервничать, ярко реагировать на события. Примерно четверть молодых мам испытывали интенсивные проявления нестабильности нервной системы, которые уже можно отнести к постнатальной депрессии. 12% сталкивалось с особенно сильными признаками, когда депрессия после родов достигала максимума. В редких случаях последствия были необратимы: матери теряли адекватность и наносили себе или ребёнку телесные повреждения.
Поэтому именно контроль за любой депрессией, в том числе и послеродовой, обеспечит благополучный выход из сложного психологического положения.
Симптомы и признаки послеродовой депрессии
Прежде чем диагностировать тяжёлое состояние, нужно определить интенсивность симптомов послеродовой депрессии:
- грусть;
- лень;
- слезливость;
- внезапные приступы смеха без причин;
- слишком яркие реакции на раздражители (хохот там, где можно было только улыбнуться, ярость там, где можно было лишь нахмуриться);
- неприятие ребёнка: не хочется подходить к кроватке, брать на руки, его плач раздражает;
- физическое отсутствие сил;
- изменения пищевого поведения (переедание или голодание);
- проявление интроверсии: нежелание идти на контакт с внешним миром;
- проблемы с концентрацией внимания и памятью;
- появление плохих мыслей (о суициде, убийстве, нанесении тяжких телесных повреждений себе или новорожденному).
К этим признакам нередко добавляются соматические симптомы послеродовой депрессии, и лечение обычно начинается с них:
- кожный зуд;
- сыпь;
- тремор;
- тахикардия;
- головокружение;
- невралгия.
Существует несколько видов послеродовых состояний.
Меланхолия, хандра
Лёгкое состояние, с которым женщина в силах справиться сама или с поддержкой близких. Если молодая мама оставила ребёнка с кем-то, погуляла два часа на свежем воздухе, прошлась по магазинам, и настроение улучшилось хоть на какой-то период, значит, скорее всего, женщину одолевает меланхолия.
Во время меланхолии окружающим иногда кажется, что женщина надумывает проблемы, чтобы скинуть с себя ответственность. Некоторые думают, что послеродовая депрессия — это что-то из области фантазии, наравне с ПМС. Однако, простой факт подтверждает реальность и того, и другого. Женский организм — сложная гормональная система. На протяжении цикла одни гормоны уступают место другим, и это может влиять на настроение, утомляемость, уверенность в себе. Нестабильность после родов не менее сильны. Организм как бы «вспоминает», каким он был до зарождения в нём новой жизни. Это влияет на состояние молодой мамы как минимум в первые недели после родов.
Как проявляется послеродовая депрессия в лёгкой форме:
- частые, но непродолжительные слёзы без причины;
- слабый аппетит, принятие пищи «через силу» или, наоборот, постоянный голод, который едва удаётся сдерживать;
- проблемы со сном: частые пробуждения, невозможность быстро уснуть, несмотря на усталость;
- вялость, приходится делать домашние дела через силу;
- слабая реакция на попытку других людей поговорить, неохотные односложные ответы;
- длительное молчание.
Проявления лёгкой постнатальной депрессии начинаются на 2–3 день после родов, а на окончательное восстановление уходит от недели до месяца.
Постнатальная депрессия
Состояние средней тяжести. Послеродовая депрессия имеет те же признаки, что и меланхолия, однако, они имеют более тяжёлые проявления. Например, женщина больше не может кушать даже через силу, или же справляться с чувством голода. Она отказывает в общении друзьям и родственникам. Возможны ситуации, когда ребёнок плачет в кроватке, но женщина не подходит к нему или вовсе уходит в другую комнату, не чувствуя при этом вины. Навязчивые мысли становятся невыносимыми: появляется жалость к себе, сожаление о том, что «ввязалась в эту авантюру», внезапное ощущение неготовности к роли мамы, чувство одинокости и ненужности.
К депрессии после родов присоединяются неуправляемые эмоции: тревожность, пассивная агрессия, беспричинные страхи, долгие приступы плача, чувство вины и бесполезности всего окружающего мира.
Длится это состояние по-разному: от нескольких дней до 2–3 недель. Может растянуться на месяцы. Исхода два:
- всё проходит, и молодая мама в полную силу включается в жизненные процессы;
- происходит усиление послеродовой депрессии, а это приводит к тяжёлым последствиям.
Психоз
Серьёзное патологическое состояние, требующее наблюдения специалиста. Возникает не сразу, вспышки психоза могут начаться через 3–4 недели и даже через 1,5–2 месяца, когда, по мнению окружающих, женщина уже должна войти в колею повседневных забот. Пациенткам в этом случае показано специализированное лечение послеродовой депрессии, ведь это состояние угрожает жизни и здоровью как самой мамы, так и малыша.
Проявления постнатального психоза:
- потеря контроля над окружающей ситуацией;
- потеря ощущения реальности происходящего, выдумывание небылиц;
- слуховые галлюцинации («голоса в голове»);
- дезориентация (молодая мама может потеряться, гуляя с ребёнком в собственном микрорайоне);
- кататонические судороги, импульсивные резкие движения;
- бессмысленная немотивированная агрессия по отношению к себе, к ребёнку, к окружающим людям и предметам;
- попытки суицида или нанесения вреда здоровью ребёнка.
Единственный способ справиться с послеродовой депрессией при проявлении этих состояний — обратиться к специалисту: психологу или психотерапевту.
Причины возникновения постнатальных депрессий
Чтобы понять, как лучше будет избавиться от послеродовой депрессии, для каждой конкретной женщины нужно определить причины возникновения.
К ним относятся:
- наследственная предрасположенность;
- возрастная предрасположенность (возраст старше 40);
- склад характера, темперамент (признаки послеродовой депрессии сильнее проявляются у меланхоликов и холериков);
- высокая степень загруженности домашними обязанностями;
- отсутствие должной поддержки со стороны родственников, в первую очередь — мужа;
- сложные роды;
- проблемы с грудным вскармливанием;
- вынужденные ограничения во время беременности и после родов;
- гормональные скачки;
- социальные проблемы (материальное неблагополучие, семейные конфликты);
Причина может быть одна или несколько сразу. Некоторые причины могут быть проявлением фантазии молодой мамы: сначала ей покажется, что муж оказывает недостаточную помощь, к этому прибавится нестабильный гормональный фон, неловкость, нехватка времени — и вот начало послеродовой депрессии положено.
К причинам не относятся:
- рождение первого ребёнка. То, что женщина стала мамой впервые, ни о чём не говорит: послеродовая депрессия с успехом диагностируется и у бывалых;
- нежелание рожать. Матери, родившие нежеланного ребёнка, могут испытывать или не испытывать проявления послеродовой депрессии в равной вероятности.
От количества причин в жизни одной молодой мамы не зависит тяжесть состояния после родов: впасть в психоз может вполне благополучная женщина, а одинокая мама без поддержки — обойтись лёгкой хандрой.
Как справиться с послеродовой депрессией?
Постнатальная депрессия лёгкой формы хорошо поддаётся коррекции без специфического лечения. Если женщина чувствует поддержку со стороны близких, получает хорошие советы и слышит слова любви, то тяжёлое состояние быстро пройдёт. В сложных случаях требуется помощь специалистов.
Первое, что придётся сделать — взять себя в руки, осознать наличие проблемы. Понять, что нехорошие мысли, грусть, тяжесть — естественные состояния. Ведь по сути, что такое послеродовая депрессия? Это скачок гормонов вместе с резкой сменой привычного уклада жизни. Гормональный фон восстановится быстрее при внимательном подходе к себе.
Что делать, если подавленное состояние после родов затянулась. Сколько длится послеродовая депрессия? И как от нее избавиться наискорейшим образом? В норме психологи отводят на перестройку психики и физиологии 1–4 недели.
- первая фаза — принятие, наступает на 2–3 день после родов;
- вторая фаза — привыкание, наступает после первых 10 дней жизни малыша и длится 1–2 недели;
- третья фаза — восстановление, депрессия идёт на спад, появляются новые смыслы жизни, а ребёнок начинает улыбаться.
Сроки каждой фазы условны: она может наступить позже, закончиться быстрее. Всё зависит от готовности нервной системы, темперамента и гормонального состояния.
По медицинской классификации послеродовой считается депрессия, которая началась в период до 6 недель с момента родов. Если ощущения беспомощности, неприязни к ребёнку и бессмысленности бытия наступило позже — скорее всего, это связано с другими событиями, и к родам отношения не имеет.
Если прошёл приличный срок, а вам не становится лучше, обязательно обратитесь к специалисту! Важно не пропустить момент, когда депрессия перейдёт в психоз.
Как справиться с послеродовой депрессией самостоятельно?
Вот меры, которая должна принимать женщина:
- пресекать мысли из разряда «меня никто не любит», «я плохая мать», «у меня не получится». Не забывайте: каждая мать проходила этот путь, лишь 0,2% не выдержали, сдались и ушли в состояние психоза;
- больше отдыхать. Малышу нужна весёлая, спокойная, выспавшаяся мама, поэтому послеродовой депрессии здесь не место. Если чувствуете, что нет сил на уборку и стирку, отложите эти дела, отдохните вместе с ребёнком. В первые месяцы жизни дети много спят, пользуйтесь этим благом;
- общайтесь с малышом. Многие мамы переживают, что в первый месяц ребёнок не реагирует на них, не улыбается, только плачет. Это нормально. Не ждите пока от ребёнка улыбки, любите его таким, какой он есть. Поглаживать малыша, держать его на руках, обнимать — это означает не только заботу о нём. Тактильный контакт помогает и самой маме почувствовать себя увереннее;
- используйте по максимуму возможность побыть одной. Не у всех мам она есть, но шанс упускать нельзя. Послеродовая депрессия быстро отступит, если у женщина сможет хотя бы несколько часов в неделю заниматься собой;
- внешний вид после родов обычно далёк от того образа, что был до беременности. Лишний вес, отёки, потускневшая кожа, высыпания — первые в списке причин депрессии после родов. Как справиться: ухаживать за собой, каждый день вспоминать, что всё это временно. Уже через три месяца после родов вы будете выглядеть намного лучше;
- общайтесь. Если вы гуляете с коляской — делайте это вместе с другой молодой мамой. Совместные прогулки с малышами откроют, что вы не одна, мир не рухнул, а другая недавно родившая женщина испытывает то же самое.
Что делать мужу во время послеродовой депрессии у жены?
Правила поведения для отца ребенка:
- оставайтесь главным помощником и защитником. Даже если новоиспечённые бабушки и дедушки с радостью готовы проводить у вас дома всё свободное время, не сваливайте на них свою ответственность;
- проявляйте инициативу. Жена не подпускает вас к малышу, из последних сил старается всё делать сама? Это выглядит как недоверие, а на самом деле, один из симптомов послеродовой депрессии. Как бороться: самыми мягкими способами. Будьте настойчивы. Не словом, а делом доказывайте, что достойны ухаживать за новорожденным наравне с супругой;
- помогайте жене в бытовых делах: мытьё посуды, уборка, приготовление ужина. Если чувствуете, что у вас тоже заканчиваются силы, пробуйте делать это вместе с супругой;
- не обижайтесь на странности в поведении, на внезапные вспышки агрессии или плаксивость, претензии на ровном месте. Всё это похоже на симптомы и признаки послеродовой депрессии, и кроме как бороться с собственным уязвлённым самолюбием, ничего не остаётся. Помните: это пройдёт, а супруга не виновата в своём состоянии;
- каждый день говорите любимой добрые слова. Напоминайте, что она красива, что она совершила чудо, явив миру нового человека. Слова любви должны звучать в доме ежедневно. Никто не сможет сделать это за вас.
Интересный факт: Послеродовая депрессия может быть и у мужчин.
Мужчины тоже теряются в первые недели после рождения малыша. И могут испытывать чувства, подобные женским. Гормональный фон, конечно, тут ни при чём, зато в этот период очень хорошо передаются панические и безысходные мысли от супруги. Жизнь мужа тоже кардинально меняется, когда он становится отцом. Признаки:
- ревность к малышу, с которым супруга проводит куда больше времени, чем с мужем;
- внезапное ощущение гиперответственности за нового человека;
- неприязнь к ребёнку: от страха взять на руки и что-то повредить, от брезгливости или потому, что нет ощущения, что этот ребёнок родной.
Как бороться с послеродовой депрессией у мужчин: каждый день напоминать себе и друг другу, что всё пройдёт, что тяжело только первые недели. Режим установится, раны заживут, а ребёнок совсем скоро обязательно улыбнётся. Распределите роли: мужчина — защитник, ум, честь и совесть семьи. А женщина — нежность, забота. Остальные роли делите примерно поровну. Взаимная поддержка — лучший способ побороть послеродовую депрессию у обоих супругов.
Как лечить послеродовую депрессию?
Отнеситесь к себе со всей внимательностью. Если вы чувствуете, что за то время, сколько длится послеродовая депрессия, становится только хуже, справляться с упадком не получается, есть смысл обратиться за помощью к специалисту. После беседы будет выбрана тактика лечения.
- лекарственная терапия — проходит только под контролем психотерапевта. Он подберёт препараты исходя из тяжести случая, учитывая кормление грудью (нужно, чтобы препараты были совместимы с грудным вскармливанием), физическое состояние. Обычно достаточно лёгких седативных средств, крайне редко послеродовая депрессия требует лечения транквилизаторами в условиях стационара;
- психотерапия — работа со специалистом индивидуально и в группе. Обычно на такие встречи приходят и муж, и жена;
- гипнотерапия — по словам психолога-гипнолога Никиты Валерьевича Батурина, некоторые техники гипноза способны убрать негативные установки и вернуть молодую маму в строй за 1–2 сеанса. Если специалист посоветовал этот метод, не отказывайтесь;
- арт-терапия — отличный способ отвлечься от однообразия домоседства. Во время арт-терапии преподаватель объясняет женщине, в чём причины депрессии, работая с подсознанием;
- техники дыхания и расслабления — они не только восстанавливают душевное равновесие, но и помогают поскорее привести в норму тело после родов.
Как избежать последствий депрессии после родов?
К сожалению, техник, гарантирующих отсутствие симптомов послеродовой депрессии и лечения в дальнейшем, не существует. Сколько продлится это состояние также невозможно запрограммировать.
Чтобы минимизировать риск, можно:
- заранее встретиться с психологом. Делать это нужно, если есть реальный риск: наследственная предрасположенность, возраст старше 40, неблагополучная семья;
- изучить техники самоконтроля и механизмы возникновения депрессии по подкастам Н. В. Батурина на его канале в YouTube;
- заручиться поддержкой близких, предупредить их, что послеродовая депрессия — не миф и не выдумка, а реальная проблема, с которой вам будет сложно справиться одной;
- постоянно напоминать себе: всё временно. Все трудности отступят, какими бы огромными они не выглядели;
- не бояться родов. Тревожность многих женщин начинается уже в последнем триместре, а после родов обретает новую форму;
- не стремиться к идеалу. Пройдите лично ваш путь, а не путь чьих-то подруг, героинь аккаунтов в соцсетях, посвящённых материнству, и прочих. Любые огрехи легко исправить, и лучше бросать силы на это, чем на переживания о том, «как это могло произойти».
Состояние женщины после родов осложняется не только физиологическими процессами восстановления, но и душевными переживаниями. И без того тонкая ранимая психика испытывает колоссальные нагрузки. Больше половины молодых мам на своём опыте знают, что такое послеродовая депрессия. У одних она проходит быстро и сама, другим требуется помощь родных, третьи обращаются за консультацией к специалисту. Заранее предугадать тяжесть течения депрессии после родов невозможно, но при наличии некоторых факторов можно немного подготовиться. Чем больше внимания к себе, тем успешнее будет избавление от негативного состояния.
(Пока оценок нет)
Загрузка...