Повышение уровня общего холестерина в сыворотке крови с возрастом в период 45–70 лет – естественный физиологический тренд. После 70 лет значение этого показателя обычно немного снижается. Увеличение концентрации холестериновых веществ до 7.1–7.15 у мужчин, и даже до 7.8 ммоль/л у женщин вполне может вписаться в норму, а не оказаться сигналом-предупреждением о грозной опасности.
Однако у пациентов старше 50 лет часто повышается содержание холестеролов, связанных с липопротеидами низкой
и очень низкой плотности, и снижается концентрация «хорошего» холестерина. Тенденция отражает появление или наличие проблем со здоровьем и повышение риска смерти от сердечно-сосудистых патологий с годами.
Корректная интерпретация теста на общий холестерин при значении 7.1 моль/л возможна только при учете дополнительных данных.
Дополнительные исследования
Для детализации особенностей индивидуального липидного обмена необходимы дополнительно к анализу на общий холестерин комплексные исследования, включающие определение содержания в венозной крови следующих фракций:
- Триглицериды;
- Холестерол, связанный с липопротеидами низкой плотности;
- Холестерол, связанный с липопротеидами очень низкой плотности;
- Холестерол, связанный с липопротеидами высокой плотности.
По данным этих тестов рассчитывают коэффициент атерогенности, характеризующий степень риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза в частности. Коэффициент определяют как частное от деления разности значений общего холестерина и холестерола, связанного с липопротеидами высокой плотности; как делитель используется концентрация «хорошего» холестерола.
При приеме ряда лекарств результаты анализов для описания липидного статуса могут оказаться завышенными или наоборот заниженными. Например, бета-блокаторы, кортикостероиды, пероральные противозачаточные средства, фенобарбитал и тиазиды искажают значения общего холестерина, при их использовании уровень более высокий.
Аспирин, пероральные противозачаточные средства, сульфаниламиды дают завышенные значения «плохого» холестерола. По каждой составляющей липидограммы известны списки медикаментов, затуманивающих реальную холестериновую картину.
Для каждой фракции установлены референтные значения для разных возрастных групп, для мужчин и женщин. Важно: подготовка к анализам, трактовка результатов требуют педантичного учета принимаемых лекарств и отягчающих обстоятельств.
Дополнительные методы обследования с целью выявления атеросклероза, протекающего без клинических проявлений, – следующие:
- Ультразвуковое дуплетное сканирование сонных артерий;
- Мультиспиральная компьютерная томография.
Анализ факторов риска развития тревожных сценариев
Проанализируйте совокупность имеющихся индивидуальных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, создайте актуальную индивидуальную карту рисков. Отмечая заболевания в своем анамнезе и историях болезней ближайших родственников, обратите внимание на наследственные факторы. Помните: их можно минимизировать, взяв под контроль остальные.
Посетите лечащего врача, кардиолога и составьте план улучшения качества жизни и программу дополнительного обследования.
Что точно никому не повредит
Диета, умеренные физические нагрузки и искоренение вредных привычек точно никому не повредят. Это эффективные способы снижения давления и веса, нормализации соотношения холестериновых фракций, возможность уменьшить прием лекарств. И это действенная профилактика возрастных изменений.
Постарайтесь придерживаться диеты, в которой жиры дают не более 30% калорий. Регулярно выполняйте посильные физические упражнения. В результате усилия, затрачиваемые сердцем для перекачивания кислорода в мышцы, уменьшатся, – натренированные мышцы будут извлекать его больше из артериальной крови.
Диета
Умеренные физические нагрузки
Искоренение вредных привычек
Преодолевайте стресс, нормализуйте режимы труда и отдыха. Начните применять практики по коррекции образа жизни безотлагательно и придерживайтесь их изо дня в день.
(Пока оценок нет)
Загрузка...